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RésuméLes modalités de mise en œuvre de la prévention précoce en santé mentale chez l’enfant font, en France, débat entre les tenants respectifs d’une approche universelle ou ciblée sur certaines populations. L’approche universelle est basée sur différents dispositifs de la protection maternelle et infantile, d’accueil pour la petite enfance offrant une prévention qualifiée de prévenante ou expressive basée sur la construction d’une relation de confiance, tissée au fil du temps entre professionnels, parents et enfants. L’approche ciblée est basée sur le développement de programmes visant au repérage-dépistage des populations « vulnérables » ou « à risques ». Les questions éthiques soulevées par les stratégies ciblées sont présentées. Les difficultés de délimitation entre les champs social, éducatif, médical et psychologique de la prévention dite précoce, sont réelles.

Prevention and child mental health: the ethical issues raised by targeted approachesThe details of the implementation of early prevention in child mental health in France have been at the heart of a debate between the defenders of a universal approach and the proponents of an approach targeting specific populations. The universal approach draws on various aspects of mother and child care and early childhood care offering considerate and expressive prevention based on a relationship of trust developed over time between professionals, parents and children. The targeted approach is based on the development of programs aimed at identifying vulnerable or at-risk populations. The ethical issues raised by targeted strategies are presented and discussed. The study highlights the difficulty of distinguishing between the social, educational, medical and psychological issues raised by early prevention.