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La médecine personnalisée a pour but d’adopter une stratégie thérapeutique individualisée pour chaque patient. Ce paradigme gouverne la recherche fondamentale et translationnelle depuis plusieurs décennies, plus particulièrement dans le domaine de l’oncologie. Elle résulte du constat que les cancers sont des entités très hétérogènes et qu’il en existe pratiquement autant que de patients. La mise en œuvre de la médecine personnalisée implique la connaissance de marqueurs biologiques de prédiction, ou biomarqueurs, permettant d’anticiper la réponse au traitement. Après l’ère des marqueurs biologiques diagnostiques et pronostiques, s’ouvre donc celle des marqueurs dits « théranostiques ». La médecine personnalisée est un concept de longue date et son implémentation en pratique clinique prend du temps, mais la médecine actuelle connaît des progrès substantiels intégrant de plus en plus cette démarche. Cet article de culture médicale généraliste propose de présenter, au travers du modèle de l’onco-hématologie, comment la médecine personnalisée est en train d’incorporer la clinique en pratique. Il entrouvre les perspectives de la biologie de demain et souligne l’importance du biologiste dans ses interactions avec les cliniciens pour les choix thérapeutiques.