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RésuméIl s’agit d’une étude rétrospective portant sur 64 enfants considérés, au cours de leur première année, comme à risque d’évolution vers la diplégie spastique. On constate qu’à 3 ans, 31 ont évolué vers la diplégie spastique, 33 ont acquis une marche normale.Les buts de cette étude sont les suivants :comparer ces deux populations afin d’apprécier les facteurs de risque des enfants ayant évolué vers la diplégie ;examiner les différences entre les enfants diplégiques traités précocement et ceux traités plus tardivement.Les résultats montrent :L’importance des anomalies échographiques et le moment de la prise en charge déterminent largement l’évolution vers la diplégie.Les enfants diplégiques pris en charge précocement ont des anomalies échographiques sévères et des anomalies neurologiques importantes.Les formes qui se manifestent plus tardivement apparaissent moins sévères ; elles apparaissent comme un processus qui se construit progressivement par une interaction entre la lésion neurologique et des facteurs environnementaux. Dans ce groupe, la prise en charge précoce s’avère très efficace.La diplégie spastique peut être considérée comme un modèle pour l’étude du développement précoce et ses troubles.

This is a retrospective study concerning 64 children suspected of developing spastic diplegia during their first year of life. We note that, at 3 years old, 31 contracted spastic diplegia, 33 had a normal walking.The objectives of this study are as follows :to compare these two populations to determine the risk factors of children who developped spastic diplegia.to determine the differences between spastic diplegia precociously treated and those belatedly treated.The results show :the severity of cranial ultrasound findings and the moment they are taken in charge widely determine the evolution towards spastic diplegia.The children with spastic diplegia precociously treated are much more seriously impaired linked to the severity of their brain injury.The forms that are more belatedly treated are less serious. They appear like a process which builds itself progressively by a combination of brain injury and environmental factors. In this group, early treatment is very effective.Spastic diplegia is a model for the study of early development and its troubles.