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Introduction : Les anévrismes de l’artère splénique sont les plus fréquents des anévrismes des artères viscérales et sont le plus souvent asymptomatiques. Un anévrisme de l’artère splénique fistulisé dans l’estomac est une cause rare mais potentiellement grave d’hémorragies digestives. Observation : Nous rapportons le cas d’un patient de 60 ans, qui a été admis pour des hématémèses, méléna et rectorragies, sans pouvoir déterminer l’origine du saignement à la fibroscopie digestive haute, puis son tableau s’est compliqué d’un abdomen aigu avec un état de choc. Le diagnostic d’un anévrisme de l’artère splénique, fistulisé en intragastrique et rompu dans l’abdomen a été révélé à la TDM abdominale. Le traitement était chirurgical avec bonne évolution. Conclusion : Bien que rare, devant la possibilité d’une hémostase spontanée retardant le diagnostic et devant l’engagement du pronostic vital, un anévrisme de l’artère splénique, fistulisé dans la lumière digestive doit être recherché en cas de saignement gastro-intestinal d’origine inconnue.

Introduction: Splenic artery aneurysm is the most common visceral artery aneurysms and is often asymptomatic. A splenic artery aneurysm fistulized in the stomach is a rare but serious cause of gastrointestinal bleeding. Observation: We report the case of a 60 year-old male patient, who was admitted for upper and lower gastrointestinal bleeding. Upper gastrointestinal endoscopy was not useful for the diagnosis. The patient presented with an acute abdomen and hemodynamic shock. A splenic artery aneurysm fistulized in the stomach with abdominal rupture was diagnosed by CT scan of the abdomen. The treatment was surgical with a good outcome. Conclusion: Although rare, considering the possibility of spontaneous hemostasis delaying diagnosis and in front of this life-threatening condition, a splenic artery aneurysm fistulized in the lumen of the gastrointestinal tract must be searched in case of gastrointestinal bleeding of unknown origin.