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Prolongeant le lien verbal et visuel, toute consultation médicale se poursuit par une prise de contact physique entre la peau du patient et celle du praticien. Négliger cette interaction dans les recherches sur le mode d’action des thérapies manuelles serait un oubli difficilement acceptable dans un concept de médecine basée sur des preuves. L’empirisme de cette discipline se doit d’être complété par une analyse de ces techniques, éclairée par les données actuelles de la science, sans pour autant tomber dans le biais de vouloir trouver à tout prix un rapport obligatoire de causalité entre un résultat clinique et les connaissances scientifiques au mépris d’une démarche rigoureuse et objective. La peau est l’interface entre le milieu extérieur et le milieu intérieur. Elle informe en temps réel les centres d’intégration, de régulation et de commande des variations incessantes de l’environnement. Lieu de convergence entre système nerveux de la vie de relation et le système nerveux autonome, elle est capable de focaliser en superficie des informations profondes provenant des organes.

Extending the verbal and visual link, any medical consultation continues by a first physical contact between skin of the patient and the one of the therapist. In all the manual therapies (osteopathy, chiropraxy…) we cannot neglect to take in account the transducers of the skin and its neurectodermic origins during the research procedure in EBM (evidence based medicine). The empiricism of these disciplines has to be completed by an analysis of these techniques, enlightened by the current data of science. But first of all, we have to avoid bias to describe at all costs a causal relationship between a clinical outcome and scientific knowledge in defiance of a rigorous and objective approach. Skin is the interface between external and internal environment. It informs in real time the nerve centers of the permanent variations of the environment. Focal point for somatic nervous system and the autonomous nervous one, it gives information from organ failure.