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Dans ce travail, les auteurs présentent le cas clinique de Mme M., patiente reçue pour la première fois à l’âge de 7 ans, suivie en psychothérapie pendant deux ans et revue à l’âge de 30 ans. Pour l’étude de ce cas, le travail s’est centré sur deux axes. Le premier axe est psychodynamique. Il permet de faire une lecture des troubles en appui sur la notion d’ « oralité » qui s’est déployée tout au long de la vie de la patiente et ceci en grande partie en lien avec la qualité de la relation à l’objet maternel. Le deuxième axe est nosographique. On discute ici l’utilité du concept de « psychose infantile », terme rencontré uniquement dans la nosographie française. Dans les travaux anglo-saxons, le terme « troubles du spectre autistique » regroupe tous les tableaux cliniques graves de l’enfance. L’évolution de Mme M. vers la schizophrénie prouve la nécessité du diagnostic différentiel entre les deux concepts cliniques qui correspondent à des fonctionnements psychiques très différents.

In this study, the authors present the clinical case of Mrs. M, who was seen for the first time at age 7—when she received psychotherapy for two years—and again at age 30. We focus on two dimensions of the case. The first is psychodynamic. This allows us to interpret the patient’s disorder using the concept of “orality,” which has been at work throughout the patient’s life, primarily in connection with the quality of her relationship with the maternal object. The second is nosographic. We discuss the utility of the concept of “infantile psychosis,” a term found exclusively in French nosography. In English-language work, all serious clinical situations in childhood are grouped under the term “autism spectrum disorders.” Mrs. M’s development towards schizophrenia shows the need for a diagnosis that differentiates between these two clinical concepts that correspond to very different psychological functionings.