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RésuméLa décennie 1990 a été, en Suède, une période agitée pour les services sociaux, en général, et pour les services de soins aux personnes âgées, en particulier. L’objectif de cet article est de décrire ces changements et d’essayer de repérer certaines tendances générales. Il s’agit également d’analyser les conséquences possibles pour les personnes âgées, pour leurs parents et pour les professionnels, tout en pointant certaines lacunes dans nos connaissances. Les soins aux personnes âgées ont connu une réorganisation et une restructuration importante. L’accès aux soins à domicile a été fortement restreint, alors que les soins institutionnels n’ont pas progressé au rythme du vieillissement de la population. Les ressources ont été concentrées sur des groupes moins nombreux et plus exigeants qui reçoivent des soins très complets à domicile, souvent 24 heures sur 24. Les personnes âgées dont les besoins sont moins grands ont été exclues, tandis que d’autres sortent du système car ils estiment les services trop coûteux ou de qualité insuffisante. On constate également une tendance à la privatisation : la gestion des services municipaux a été influencée par des considérations marchandes ; et nombre de services précédemment proposés par le secteur public ont été transférés à des prestataires privés ; les coûts et la responsabilité des soins deviennent de plus en plus des affaires privées ; et différentes formes de soins informels se sont développées. Pourtant, malgré ces transformations considérables, nous savons peu de chose sur leurs conséquences pour les personnes âgées, pour leurs parents, pour les professionnels : ce déficit de connaissances constitue un enjeu important pour la recherche sur les politiques sociales.