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Si los objetivos de salud pública y de orden social están claramente planteados dentro del ámbito de la salud mental, la cuestión de la libertad de elección del enfermo mental sigue discutiéndose. Y es que la libertad es el meollo de la reflexión ética en psiquiatría. Las reformas legislativas (ley del 5 de julio de 2011 y ley del 27 de septiembre de 2013) acerca del programa de cuidados reúnen estos planteamientos críticos en esta evolución. Se trata de comprender si esta fórmula ambulatoria de cuidados sin consentimiento favorece o no la potencialidad cuidadora y si le permite al paciente reencontrar el camino del cuidado libre.