De la investigación comunitaria a la transformación social: el ejemplo del proyecto ANRS-AERLI de apoyo y educación sobre los riesgos relacionados con las inyecciones
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La situación epidemiológica de los consumidores de drogas (UD, por su sigla en francés), y en particular de los UD por vía intravenosa (UDVI, por su sigla en francés), con respecto al virus de la hepatitis C y al VIH, exige hoy en día nuevos medios de prevención y atención. La intervención de Acompañamiento y Educación sobre los Riesgos Relacionados con las Inyecciones (AERLI, por su sigla en francés), resultante de las prácticas en terreno con los UDVI, ha sido evaluada a través del proyecto de investigación comunitaria ANRS-AERLI realizado en estrecha colaboración con Inserm, Médicos del Mundo y AIDES. Esta intervención comunitaria consiste en una sesión educativa presencial, basada en la observación de las prácticas de inyección, lo que permite una respuesta individualizada. Este estudio longitudinal, que comparó a un grupo de UDVI expuestos a AERLI y a un grupo de control no expuesto a AERLI, demostró la eficacia de AERLI no solo en cuanto a la reducción de las prácticas que los ponen en riesgo de transmisión del VHC y de complicaciones cutáneas, sino también a través de la mejora del acceso a las pruebas de detección del VHC. Por lo tanto, la intervención AERLI parece ser una herramienta suplementaria a la política de reducción de riesgos y un medio para animar a los UDVI a someterse a las pruebas del VHC en un momento de acceso universal al tratamiento del VHC. Dos cambios importantes han sido posibles gracias a los resultados de esta investigación comunitaria, la inclusión de esta herramienta educativa en la ley de salud y su visibilidad en el último informe Dhumeaux sobre las hepatitis como medio para mejorar el acceso al diagnóstico del VHC.
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