Le rôle des passeurs de frontières dans la mise en place de collaboration pluridisciplinaire en médecine
Routelous, Christelle
Le rôle des passeurs de frontières dans la mise en place de collaboration pluridisciplinaire en médecine - 2015.
98
La collaboration interprofessionnelle et interorganisationnelle pose la question de comment des professions appartenant à des cultures et des organisations différentes parviennent à établir une approche pluridisciplinaire et collaborative. L’objectif de cet article est de comprendre les enjeux de la coopération entre professions médicales en l’absence d’impulsion managériale et d’organisation déterminée pour soutenir le dispositif coopératif. Nous, nous intéressons ici au processus d’apprentissage organisationnel qui d’ordinaire laisse dans l’ombre les maillons intermédiaires entre l’individu isolé et la pratique coopérative généralisée. Pour cela, nous mobilisons les théories relatives aux rôles des acteurs-frontières. Cette grille de lecture permet de caractériser le rôle que joueront les acteurs qui initient les coopérations aux frontières, et d’autre part, le rôle que jouent les outils de partage des connaissances pour consolider ces collaborations qui ne sont pas supportées par des organisations formalisées. Notre article vise à enrichir l’analyse à la fois sur la coopération interprofessionnelle et sur l’implantation de pratiques innovantes. L’approche méthodologique retenue s’appuie sur quatre études de cas. Sur le plan théorique, les résultats de cette recherche montrent que les praticiens soutiennent l’implantation de la collaboration : 1) en favorisant l’ouverture des cadres cognitifs par une action de traduction, 2) en tenant compte des attentes du système professionnel des acteurs à enrôler et 3) en se présentant de manière suffisamment neutre pour permettre la projection des parties prenantes. Ce résultat ouvre une voie de recherche utile en matière d’implantation de collaboration interprofessionnelle, en l’absence de gouvernance des dispositifs et d’organisation formalisée. The role of boundary spanners in the implementation of interdis ciplinary collaboration in medicine The main objective of this paper is to understand how medical professionals, belonging to different cultures, are able to establish multidisciplinary and collaborative approaches. Studying inter-professional and cross-organizational collaboration raises the question of what skills have to be developed to promote collaborative practices across organizations and medical disciplines. In this study, we mobilize a boundary spanner theory perspective, with a focus on the roles of actors in this process. The methodological approach is based on four case studies. Our data analysis allows us to characterize actors who initiate an oncogeriatric project, who provide coordination and support and who promote knowledge sharing through boundary objects as “boundary spanners”. It enriches extant knowledge about interdisciplinary cooperation in medicine and the implementation of innovative practices. From a theoretical perspective, our results indicate that practitioners can support the implementation of collaborative practices by promoting cognitive openness, by meeting the expectations of the professional system to encourage participation, and by adopting a sufficiently neutral position to allow the adherence of stakeholders. The results thus reveals an important avenue for future research regarding coordination of care, namely the difficulties of inter-professional collaboration in the absence of clinical governance and formalized organization.
Le rôle des passeurs de frontières dans la mise en place de collaboration pluridisciplinaire en médecine - 2015.
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La collaboration interprofessionnelle et interorganisationnelle pose la question de comment des professions appartenant à des cultures et des organisations différentes parviennent à établir une approche pluridisciplinaire et collaborative. L’objectif de cet article est de comprendre les enjeux de la coopération entre professions médicales en l’absence d’impulsion managériale et d’organisation déterminée pour soutenir le dispositif coopératif. Nous, nous intéressons ici au processus d’apprentissage organisationnel qui d’ordinaire laisse dans l’ombre les maillons intermédiaires entre l’individu isolé et la pratique coopérative généralisée. Pour cela, nous mobilisons les théories relatives aux rôles des acteurs-frontières. Cette grille de lecture permet de caractériser le rôle que joueront les acteurs qui initient les coopérations aux frontières, et d’autre part, le rôle que jouent les outils de partage des connaissances pour consolider ces collaborations qui ne sont pas supportées par des organisations formalisées. Notre article vise à enrichir l’analyse à la fois sur la coopération interprofessionnelle et sur l’implantation de pratiques innovantes. L’approche méthodologique retenue s’appuie sur quatre études de cas. Sur le plan théorique, les résultats de cette recherche montrent que les praticiens soutiennent l’implantation de la collaboration : 1) en favorisant l’ouverture des cadres cognitifs par une action de traduction, 2) en tenant compte des attentes du système professionnel des acteurs à enrôler et 3) en se présentant de manière suffisamment neutre pour permettre la projection des parties prenantes. Ce résultat ouvre une voie de recherche utile en matière d’implantation de collaboration interprofessionnelle, en l’absence de gouvernance des dispositifs et d’organisation formalisée. The role of boundary spanners in the implementation of interdis ciplinary collaboration in medicine The main objective of this paper is to understand how medical professionals, belonging to different cultures, are able to establish multidisciplinary and collaborative approaches. Studying inter-professional and cross-organizational collaboration raises the question of what skills have to be developed to promote collaborative practices across organizations and medical disciplines. In this study, we mobilize a boundary spanner theory perspective, with a focus on the roles of actors in this process. The methodological approach is based on four case studies. Our data analysis allows us to characterize actors who initiate an oncogeriatric project, who provide coordination and support and who promote knowledge sharing through boundary objects as “boundary spanners”. It enriches extant knowledge about interdisciplinary cooperation in medicine and the implementation of innovative practices. From a theoretical perspective, our results indicate that practitioners can support the implementation of collaborative practices by promoting cognitive openness, by meeting the expectations of the professional system to encourage participation, and by adopting a sufficiently neutral position to allow the adherence of stakeholders. The results thus reveals an important avenue for future research regarding coordination of care, namely the difficulties of inter-professional collaboration in the absence of clinical governance and formalized organization.
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