Carcinome hépatocellulaire : les erreurs à ne pas faire
Blaise, Lorraine
Carcinome hépatocellulaire : les erreurs à ne pas faire - 2019.
86
Le carcinome hépatocellulaire est une tumeur dont la prise en charge diagnostique et thérapeutique s’est complexifiée au cours des vingt dernières années. Ces difficultés incluent la prise en charge de l’hépatopathie sous-jacente, la réalisation d’un diagnostic précis devant des nodules hépatiques parfois de petite taille, le choix des options thérapeutiques (à la frontière entre la chirurgie, la radiologie interventionnelle et l’oncologie) chez des malades souvent fragiles et/ou avec une fonction hépatique précaire. L’ensemble de ces éléments souligne l’importance des réunions de concertation pluridisciplinaire dans la prise en charge de cette maladie évolutive multifactorielle dont le champ des connaissances ne cesse d’évoluer. Cette revue a pour but de recenser et actualiser les aspects essentiels de la prise en charge (en pratique) clinique du carcinome hépatocellulaire et de mettre en exergue les erreurs diagnostiques et thérapeutiques potentielles. Since 20 years, the clinical care of hepatocellular carcinoma is becoming more and more complex. Multiple difficulties exist: assessment and treatment of the underlying liver diseases, presence of co-morbidities, criteria for the non-invasive and invasive diagnosis, complexity of the therapeutic algorithm that required a multidisciplinary team including surgeons, hepatologists, radiologists and oncologists. The aim of this article is to provide an overview of the standard of surveillance, diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma, and to highlight several pitfalls to avoid in clinical practice.
Carcinome hépatocellulaire : les erreurs à ne pas faire - 2019.
86
Le carcinome hépatocellulaire est une tumeur dont la prise en charge diagnostique et thérapeutique s’est complexifiée au cours des vingt dernières années. Ces difficultés incluent la prise en charge de l’hépatopathie sous-jacente, la réalisation d’un diagnostic précis devant des nodules hépatiques parfois de petite taille, le choix des options thérapeutiques (à la frontière entre la chirurgie, la radiologie interventionnelle et l’oncologie) chez des malades souvent fragiles et/ou avec une fonction hépatique précaire. L’ensemble de ces éléments souligne l’importance des réunions de concertation pluridisciplinaire dans la prise en charge de cette maladie évolutive multifactorielle dont le champ des connaissances ne cesse d’évoluer. Cette revue a pour but de recenser et actualiser les aspects essentiels de la prise en charge (en pratique) clinique du carcinome hépatocellulaire et de mettre en exergue les erreurs diagnostiques et thérapeutiques potentielles. Since 20 years, the clinical care of hepatocellular carcinoma is becoming more and more complex. Multiple difficulties exist: assessment and treatment of the underlying liver diseases, presence of co-morbidities, criteria for the non-invasive and invasive diagnosis, complexity of the therapeutic algorithm that required a multidisciplinary team including surgeons, hepatologists, radiologists and oncologists. The aim of this article is to provide an overview of the standard of surveillance, diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma, and to highlight several pitfalls to avoid in clinical practice.
Réseaux sociaux