Psychiatrie de ville et coordination des soins
Laboutière, Jean-Jacques
Psychiatrie de ville et coordination des soins - 2017.
93
RésuméLa coordination des soins en médecine libérale fait l’objet d’une attention particulière de la part de nos organismes de tutelle comme en témoigne la loi du 13 août 2004 qui a instauré le parcours de soins et le dossier médical partagé. Il est régulièrement reproché aux psychiatres exerçant en cabinet de ne pas s’y impliquer suffisamment. Cette difficulté tient d’abord à une divergence quant à la théorisation de la qualité des soins entre la psychiatrie et la médecine somatique qui est trop négligée alors qu’elle doit impérativement être prise en compte pour parvenir à construire une authentique coordination des soins. Les travaux conduits à propos de la mise en place du dossier médical partagé permettent de mieux cerner comment cette coordination pourrait alors concrètement se mettre en place. En revanche, le parcours de soins non seulement nie la conception de la qualité des soins propre à la psychiatrie mais encore suppose que les psychiatres adoptent la conception de la qualité promue en médecine somatique ; il s’avère donc contre-productif en psychiatrie libérale. Psychiatry in the city and care coordinationThe coordination of care in private practice medicine is the subject of particular attention by national supervisory bodies, as evidenced by the Law of the 13 August 2004, which established the official guidelines for care and electronically shared medical records. Psychiatrists working in private practice are frequently accused of not being sufficiently involved. This difficulty stems first from a divergence in the theorization of the quality of care between psychiatry and somatic medicine which has been too neglected. This divergence must essentially be taken into account in order to achieve genuine care coordination. The work that has been carried out regarding the implementation of the shared patient files system makes it possible to better understand how this coordination could then basically be put into practice. In contrast, the standard care pathways not only negate the concept of quality of care specific to psychiatry but also assumes that psychiatrists should adopt the same standard of quality advocated in somatic medical practice; it is therefore counterproductive in private practice psychiatry. ResumenLa coordinación de los cuidados en medicina liberal es objeto de particular atención de parte de nuestros organismos de tutela como de ello da fe la Ley del 13 de agosto de 2004 que ha instaurado el recorrido de cuidados y el expediente médico compartido.Se les suele afear a los psiquiatras de consultorio que no se implican en ellos lo suficiente. Esta dificultad viene de primero de que difieren en cuanto a la teorización de calidad de la atención entre psiquiatría y medicina somática demasiado descuidada cuando debe imperativamente tomarse en cuenta para conseguir construir una auténtica coordinación de la atención. Los estudios que se han llevado a cabo respecto a la puesta en marcha del dossier médico compartido permiten aprehender mejor cómo esta coordinación podría entonces concretamente ponerse en marcha.Por contra, el recorrido de cuidados niega no solo la concepción de la calidad de la atención propia de la psiquiatría sino que también supone que los psiquiatras adoptan la concepción de la calidad promocionada en la medicina somática; aparece por lo tanto contraproducente en la psiquiatría liberal.
Psychiatrie de ville et coordination des soins - 2017.
93
RésuméLa coordination des soins en médecine libérale fait l’objet d’une attention particulière de la part de nos organismes de tutelle comme en témoigne la loi du 13 août 2004 qui a instauré le parcours de soins et le dossier médical partagé. Il est régulièrement reproché aux psychiatres exerçant en cabinet de ne pas s’y impliquer suffisamment. Cette difficulté tient d’abord à une divergence quant à la théorisation de la qualité des soins entre la psychiatrie et la médecine somatique qui est trop négligée alors qu’elle doit impérativement être prise en compte pour parvenir à construire une authentique coordination des soins. Les travaux conduits à propos de la mise en place du dossier médical partagé permettent de mieux cerner comment cette coordination pourrait alors concrètement se mettre en place. En revanche, le parcours de soins non seulement nie la conception de la qualité des soins propre à la psychiatrie mais encore suppose que les psychiatres adoptent la conception de la qualité promue en médecine somatique ; il s’avère donc contre-productif en psychiatrie libérale. Psychiatry in the city and care coordinationThe coordination of care in private practice medicine is the subject of particular attention by national supervisory bodies, as evidenced by the Law of the 13 August 2004, which established the official guidelines for care and electronically shared medical records. Psychiatrists working in private practice are frequently accused of not being sufficiently involved. This difficulty stems first from a divergence in the theorization of the quality of care between psychiatry and somatic medicine which has been too neglected. This divergence must essentially be taken into account in order to achieve genuine care coordination. The work that has been carried out regarding the implementation of the shared patient files system makes it possible to better understand how this coordination could then basically be put into practice. In contrast, the standard care pathways not only negate the concept of quality of care specific to psychiatry but also assumes that psychiatrists should adopt the same standard of quality advocated in somatic medical practice; it is therefore counterproductive in private practice psychiatry. ResumenLa coordinación de los cuidados en medicina liberal es objeto de particular atención de parte de nuestros organismos de tutela como de ello da fe la Ley del 13 de agosto de 2004 que ha instaurado el recorrido de cuidados y el expediente médico compartido.Se les suele afear a los psiquiatras de consultorio que no se implican en ellos lo suficiente. Esta dificultad viene de primero de que difieren en cuanto a la teorización de calidad de la atención entre psiquiatría y medicina somática demasiado descuidada cuando debe imperativamente tomarse en cuenta para conseguir construir una auténtica coordinación de la atención. Los estudios que se han llevado a cabo respecto a la puesta en marcha del dossier médico compartido permiten aprehender mejor cómo esta coordinación podría entonces concretamente ponerse en marcha.Por contra, el recorrido de cuidados niega no solo la concepción de la calidad de la atención propia de la psiquiatría sino que también supone que los psiquiatras adoptan la concepción de la calidad promocionada en la medicina somática; aparece por lo tanto contraproducente en la psiquiatría liberal.
Réseaux sociaux