La prise en charge intégrée de la schizophrénie au Cameroun
Mboua, Célestin Pierre
La prise en charge intégrée de la schizophrénie au Cameroun - 2024.
46
Schizophrenia, a severe psychiatric condition with a huge psychological, social, economic, and human cost, is a widespread pathology. It requires both a holistic and an integrated care approach. When one of the response components is either unavailable or weak, in particular the psychological component, this can have serious repercussions for the patient. The current research is clinically evaluative. It has taken place in the only two hospitals in the country with a psychiatric unit: the Jamot hospital in Yaoundé and the Laquintinie hospital in Douala. It has involved twenty-five schizophrenic patients, eleven care providers and twenty-five caregivers. The objective of this study was to evaluate the integrated schizophrenia care approach in Cameroon. The recruitment of the sixty-one participants was based on the purposive and quota sampling approaches. The following data collection instruments were used: the Social Provisions Scale; two social and family observation questionnaires for schizophrenic patients and caregivers; Zarit’s Burden Inventory; the attribution questionnaire, and the service provider interview questionnaire. The quantitative data were entered in CSPro, and then transported to SPSS, for analysis and tabulations. The descriptive statistics and the score processing algorithm applied to the standardized tools have been provided for the data analysis. The interviews were analyzed using the content analysis technique. The results of the study highlight a relevantly poor implementation of the psychosocial approach in handling this pathology; a comparatively low level of integration of schizophrenics and their families; a lack of articulation of the medical, psychological, and cultural resources; and high levels of stigma experienced by both the families and the caregivers. These factors reflect the poor organization of the institutional response, which has a negative impact on the patients’ quality of life. Considerada como una condición psiquiátrica severa con un enorme costo psicológico, social, económico y humano, la esquizofrenia es una patología común. Su tratamiento es holístico e integrado. Cuando uno de estos componentes terapéuticos no está disponible o es débil, particularmente en lo que respecta al componente psicosocial, puede haber efectos graves en el futuro del paciente. La presente investigación es clínicamente evaluativa. Se llevó a cabo en los dos hospitales del país que cuentan con una unidad psiquiátrica: el hospital Jamot en Yaundé y el hospital Laquintinie en Duala. Involucró a 25 pacientes esquizofrénicos, 11 proveedores de atención y 25 cuidadores. El objetivo de este estudio es evaluar el tratamiento integrado de la esquizofrenia en Camerún. El reclutamiento de los 61 participantes se basó en la elección razonada y por cuotas. Los instrumentos de recolección de datos aplicados son: la Escala de Provisiones Sociales; dos cuestionarios de observación de la integración social y familiar para uso de los pacientes esquizofrénicos y cuidadores; el test de Zarit para medir la escala de carga del cuidador; el cuestionario de atribución y una guía de entrevista del proveedor de servicios. Los datos cuantitativos se ingresaron en CS-pro y se llevaron a SPSS para su análisis y tabulación. Para el análisis de los datos, se usaron estadísticas descriptivas y algoritmos de procesamiento de puntajes aplicado a las herramientas estandarizadas. Las entrevistas se analizaron según la técnica del análisis de contenido. Los resultados del estudio han destacado: una notable pobreza de la respuesta psicosocial; una baja integración familiar de los esquizofrénicos; una falta de colaboración entre los recursos médicos, psicológicos y culturales; la presencia de un alto índice de estigma tanto a nivel de las familias como de los tratantes. Esto revela globalmente una pobre organización de la respuesta institucional, con un impacto en la calidad de vida de los pacientes. Affection psychiatrique sévère au coût psychologique, social, économique et humain considérable, la schizophrénie est une pathologie répandue. Sa prise en charge est holistique et intégrée. L’absence ou la faiblesse de l’une des composantes de la réponse, en particulier la composante psychosociale, peut avoir de graves répercussions sur le devenir du patient. La présente recherche, du domaine de la clinique évaluative, s’est déroulée dans les deux hôpitaux du pays qui disposent d’un service de psychiatrie : l’hôpital Jamot de Yaoundé et l’hôpital Laquintinie de Douala. Elle a concerné 25 patients schizophrènes, 11 prestataires de soins et 25 proches aidants. Son objectif est d’évaluer la prise en charge intégrée de la schizophrénie au Cameroun. Le recrutement des 61 participants s’est fondé sur le choix raisonné et le quota. Les instruments de collecte de données sont : l’échelle des provisions sociales, deux grilles d’observation de l’intégration sociale et familiale à l’usage du patient schizophrène et de l’aidant naturel ; l’inventaire du fardeau de Zarit ; le questionnaire d’attribution et un guide d’entretien du prestataire. Les données quantitatives ont été saisies sous CSPro, puis transportées sur SPSS pour analyses et tabulations. L’analyse de ces données a eu recours à la statistique descriptive et aux algorithmes de traitement des scores des outils standardisés. Les entretiens ont été exploités suivant la technique de l’analyse de contenus. Les résultats de l’étude mettent en évidence : une faiblesse notable de la réponse psychosociale ; une faible intégration familiale et des schizophrènes ; une absence de collaboration entre ressources médicales, psychologiques et culturelles ; la présence d’un index élevé du stigma, aussi bien dans les familles que chez les soignants. Ce qui traduit globalement une faiblesse dans l’organisation de la réponse institutionnelle, avec impact sur la qualité de vie des patients.
La prise en charge intégrée de la schizophrénie au Cameroun - 2024.
46
Schizophrenia, a severe psychiatric condition with a huge psychological, social, economic, and human cost, is a widespread pathology. It requires both a holistic and an integrated care approach. When one of the response components is either unavailable or weak, in particular the psychological component, this can have serious repercussions for the patient. The current research is clinically evaluative. It has taken place in the only two hospitals in the country with a psychiatric unit: the Jamot hospital in Yaoundé and the Laquintinie hospital in Douala. It has involved twenty-five schizophrenic patients, eleven care providers and twenty-five caregivers. The objective of this study was to evaluate the integrated schizophrenia care approach in Cameroon. The recruitment of the sixty-one participants was based on the purposive and quota sampling approaches. The following data collection instruments were used: the Social Provisions Scale; two social and family observation questionnaires for schizophrenic patients and caregivers; Zarit’s Burden Inventory; the attribution questionnaire, and the service provider interview questionnaire. The quantitative data were entered in CSPro, and then transported to SPSS, for analysis and tabulations. The descriptive statistics and the score processing algorithm applied to the standardized tools have been provided for the data analysis. The interviews were analyzed using the content analysis technique. The results of the study highlight a relevantly poor implementation of the psychosocial approach in handling this pathology; a comparatively low level of integration of schizophrenics and their families; a lack of articulation of the medical, psychological, and cultural resources; and high levels of stigma experienced by both the families and the caregivers. These factors reflect the poor organization of the institutional response, which has a negative impact on the patients’ quality of life. Considerada como una condición psiquiátrica severa con un enorme costo psicológico, social, económico y humano, la esquizofrenia es una patología común. Su tratamiento es holístico e integrado. Cuando uno de estos componentes terapéuticos no está disponible o es débil, particularmente en lo que respecta al componente psicosocial, puede haber efectos graves en el futuro del paciente. La presente investigación es clínicamente evaluativa. Se llevó a cabo en los dos hospitales del país que cuentan con una unidad psiquiátrica: el hospital Jamot en Yaundé y el hospital Laquintinie en Duala. Involucró a 25 pacientes esquizofrénicos, 11 proveedores de atención y 25 cuidadores. El objetivo de este estudio es evaluar el tratamiento integrado de la esquizofrenia en Camerún. El reclutamiento de los 61 participantes se basó en la elección razonada y por cuotas. Los instrumentos de recolección de datos aplicados son: la Escala de Provisiones Sociales; dos cuestionarios de observación de la integración social y familiar para uso de los pacientes esquizofrénicos y cuidadores; el test de Zarit para medir la escala de carga del cuidador; el cuestionario de atribución y una guía de entrevista del proveedor de servicios. Los datos cuantitativos se ingresaron en CS-pro y se llevaron a SPSS para su análisis y tabulación. Para el análisis de los datos, se usaron estadísticas descriptivas y algoritmos de procesamiento de puntajes aplicado a las herramientas estandarizadas. Las entrevistas se analizaron según la técnica del análisis de contenido. Los resultados del estudio han destacado: una notable pobreza de la respuesta psicosocial; una baja integración familiar de los esquizofrénicos; una falta de colaboración entre los recursos médicos, psicológicos y culturales; la presencia de un alto índice de estigma tanto a nivel de las familias como de los tratantes. Esto revela globalmente una pobre organización de la respuesta institucional, con un impacto en la calidad de vida de los pacientes. Affection psychiatrique sévère au coût psychologique, social, économique et humain considérable, la schizophrénie est une pathologie répandue. Sa prise en charge est holistique et intégrée. L’absence ou la faiblesse de l’une des composantes de la réponse, en particulier la composante psychosociale, peut avoir de graves répercussions sur le devenir du patient. La présente recherche, du domaine de la clinique évaluative, s’est déroulée dans les deux hôpitaux du pays qui disposent d’un service de psychiatrie : l’hôpital Jamot de Yaoundé et l’hôpital Laquintinie de Douala. Elle a concerné 25 patients schizophrènes, 11 prestataires de soins et 25 proches aidants. Son objectif est d’évaluer la prise en charge intégrée de la schizophrénie au Cameroun. Le recrutement des 61 participants s’est fondé sur le choix raisonné et le quota. Les instruments de collecte de données sont : l’échelle des provisions sociales, deux grilles d’observation de l’intégration sociale et familiale à l’usage du patient schizophrène et de l’aidant naturel ; l’inventaire du fardeau de Zarit ; le questionnaire d’attribution et un guide d’entretien du prestataire. Les données quantitatives ont été saisies sous CSPro, puis transportées sur SPSS pour analyses et tabulations. L’analyse de ces données a eu recours à la statistique descriptive et aux algorithmes de traitement des scores des outils standardisés. Les entretiens ont été exploités suivant la technique de l’analyse de contenus. Les résultats de l’étude mettent en évidence : une faiblesse notable de la réponse psychosociale ; une faible intégration familiale et des schizophrènes ; une absence de collaboration entre ressources médicales, psychologiques et culturelles ; la présence d’un index élevé du stigma, aussi bien dans les familles que chez les soignants. Ce qui traduit globalement une faiblesse dans l’organisation de la réponse institutionnelle, avec impact sur la qualité de vie des patients.
Réseaux sociaux