Chapitre 1. Éthique de la prise en charge de la douleur : De la compassion à la solidarité

Haddad-Chamakh, Fatma

Chapitre 1. Éthique de la prise en charge de la douleur : De la compassion à la solidarité - 2001.


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RésuméL’objet de ce texte est de mettre en lumière quelques aspects éthiques de la question de la prise en charge de la douleur et présenter quelques réflexions sur certaines stratégies de maîtrise de, et de lutte contre, la douleur. Trois thèmes y sont développés :L’expérience de la douleur comme phénomène structurant de la vie de l’individu, depuis son articulation dans le cri et la plainte jusqu’à son expression dans des attitudes éthiques existentielles comme la compassion et la consolation. Leur fondement philosophique est examiné à la lumière de la figure de Job, symbole de la douleur humaine, protagoniste capital dans le problème du mal.De la compassion à la solidarité : transition du « pâtir à l’agir », en ses deux moments : celui passif, de l’ « affection » du moi par sa douleur comme de son identification, par « empathie » à autrui ; celui, actif, de la prise en charge de la douleur par la conversion du moi « pathique » en sujet agissant et solidaire.Aspects éthiques des stratégies de prise en charge de la douleur : stratégies « mentales » recourant à des techniques psychologiques, des doctrines philosophiques et religieuses de lutte contre la douleur, du stoïcisme et de l’épicurisme antiques au «  sabr » (patience, longanimité) islamique en passant par le dolorisme chrétien ; stratégies physico-chimiques et biomédicales, seulement référées car relevant des sciences et techniques biologiques et médicales et des institutions de santé publique ; analyse de quelques problèmes éthiques induits par l’institutionnalisation de la solidarité. The object of this text is to shed light on some ethical aspects of the issue of pain management and to present some thoughts on certain strategies for controlling pain and the fight against pain. Three themes are developed here:The experience of pain as a structuring phenomenon of an individual’s life, from its articulation in cries and moans to its expression in existential ethical attitudes such as compassion and consolation. Their philosophical foundation is examined in the light of the figure of Job, symbol of human pain, capital protagonist in the problem of evil.From compassion to solidarity: transition from “suffering to acting”, in its two moments; the passive one, of the “affection” of self by one’s pain as of identification, by “empathy” with others; the active one, of managing pain by the conversion of the “suffering” self into an acting subject showing solidarity.Ethical aspects of the strategies of pain management: “mental” strategies using psychological techniques, philosophical and religious doctrines to fight against pain, from the ancient stoicism and epicurism to the Islamic “ sabr” (patience, long suffering) via the Christian dolorism; psycho-chemical and biomedical strategies, only referred because they belong to biological and medical science and techniques and public health institutions; analysis of some ethical problems induced by the institutionalisation of solidarity.

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