Synthèse des recommandations sur la prescription d'examens irradiants et la prise en charge des patients exposés aux rayonnements ionisants d'origine professionnelle
G, Ibanez
Synthèse des recommandations sur la prescription d'examens irradiants et la prise en charge des patients exposés aux rayonnements ionisants d'origine professionnelle - 2010.
57
Résumé Objectif : L’exposition de la population aux rayonnements ionisants est une préoccupation croissante des autorités sanitaires françaises et internationales. L’objectif de ce travail est de réaliser une synthèse des recommandations de bonne prescription des examens irradiants et de prise en charge des patients exposés aux rayonnements ionisants d’origine professionnelle. Méthodes : Synthèse méthodique de la littérature par interrogation des bases CISMeF et PubMed. Sélection des recommandations de pratique clinique, des guides produits par les institutions sanitaires françaises, et des articles concernant les prescriptions d’examens irradiants en soins primaires. Inclusion des documents jugés pertinents ou utiles à la pratique du médecin généraliste. Exclusion des documents traitant de la radiothérapie. Résultats : Sur 386 documents sélectionnés, nous en avons retenu 20 pour l’analyse. Une meilleure utilisation des techniques d’imagerie médicale suppose une justification des actes prescrits, un transfert des techniques d’imagerie vers des examens non irradiants ainsi qu’une reconnaissance des patients à risque. De plus, une coopération accrue entre les médecins prescripteurs et les radiologues semble nécessaire et serait envisageable dans le cadre juridique actuel. La reconnaissance d’une maladie professionnelle liée à une exposition aux rayonnements ionisants peut être facilitée par une sensibilisation des acteurs de santé, accompagnée si besoin d’une collaboration avec le médecin du travail. Conclusion : Les perspectives d’amélioration de la radioprotection médicale française reposent sur la diffusion d’une « culture radiologique » auprès des médecins concernés, ainsi que sur le développement d’une meilleure coordination entre les différents acteurs de santé. Prat Organ Soins. 2010;41(3):231-236 Aim: Population exposure to ionising radiations is of great concern for French and international health authorities. How to optimise the prescription of radiological examinations in primary care settings? How to improve the management of patients exposed to ionising radiations during professional work? Methods: We performed a systematic review of recommendations for clinical practice or guidelines established by the French Health Authorities and of articles related to the prescription of radiological examinations. Articles were identified from searches of CISMeF and PubMed databases. Papers assessed as relevant and useful for General Practitioners were included for analysis. Results: The literature search identified 386 citations from which 20 papers fulfilled the inclusion criteria. The first key message assumed that X-ray prescriptions were justified, that imaging techniques switched to nonionising medical examinations, as well as the recognition of patients at risk was achieved. In addition, the second message fancied reaching a closer cooperation between prescribing doctors and radiologists which could be envisaged within the present legal framework. Third, it seemed reasonable to consider that recognition of an occupational disease resulting from exposure to ionising radiation would be facilitated through the awareness of the general practitioner combined with collaboration with the occupational physician. Conclusion: The perspectives for an improvement in French medical radiological protection are based on the communication of a “radiological culture” to practitioners as well as the development of a better coordination between the health professionals. Prat Organ Soins. 2010;41(3):231-236
Synthèse des recommandations sur la prescription d'examens irradiants et la prise en charge des patients exposés aux rayonnements ionisants d'origine professionnelle - 2010.
57
Résumé Objectif : L’exposition de la population aux rayonnements ionisants est une préoccupation croissante des autorités sanitaires françaises et internationales. L’objectif de ce travail est de réaliser une synthèse des recommandations de bonne prescription des examens irradiants et de prise en charge des patients exposés aux rayonnements ionisants d’origine professionnelle. Méthodes : Synthèse méthodique de la littérature par interrogation des bases CISMeF et PubMed. Sélection des recommandations de pratique clinique, des guides produits par les institutions sanitaires françaises, et des articles concernant les prescriptions d’examens irradiants en soins primaires. Inclusion des documents jugés pertinents ou utiles à la pratique du médecin généraliste. Exclusion des documents traitant de la radiothérapie. Résultats : Sur 386 documents sélectionnés, nous en avons retenu 20 pour l’analyse. Une meilleure utilisation des techniques d’imagerie médicale suppose une justification des actes prescrits, un transfert des techniques d’imagerie vers des examens non irradiants ainsi qu’une reconnaissance des patients à risque. De plus, une coopération accrue entre les médecins prescripteurs et les radiologues semble nécessaire et serait envisageable dans le cadre juridique actuel. La reconnaissance d’une maladie professionnelle liée à une exposition aux rayonnements ionisants peut être facilitée par une sensibilisation des acteurs de santé, accompagnée si besoin d’une collaboration avec le médecin du travail. Conclusion : Les perspectives d’amélioration de la radioprotection médicale française reposent sur la diffusion d’une « culture radiologique » auprès des médecins concernés, ainsi que sur le développement d’une meilleure coordination entre les différents acteurs de santé. Prat Organ Soins. 2010;41(3):231-236 Aim: Population exposure to ionising radiations is of great concern for French and international health authorities. How to optimise the prescription of radiological examinations in primary care settings? How to improve the management of patients exposed to ionising radiations during professional work? Methods: We performed a systematic review of recommendations for clinical practice or guidelines established by the French Health Authorities and of articles related to the prescription of radiological examinations. Articles were identified from searches of CISMeF and PubMed databases. Papers assessed as relevant and useful for General Practitioners were included for analysis. Results: The literature search identified 386 citations from which 20 papers fulfilled the inclusion criteria. The first key message assumed that X-ray prescriptions were justified, that imaging techniques switched to nonionising medical examinations, as well as the recognition of patients at risk was achieved. In addition, the second message fancied reaching a closer cooperation between prescribing doctors and radiologists which could be envisaged within the present legal framework. Third, it seemed reasonable to consider that recognition of an occupational disease resulting from exposure to ionising radiation would be facilitated through the awareness of the general practitioner combined with collaboration with the occupational physician. Conclusion: The perspectives for an improvement in French medical radiological protection are based on the communication of a “radiological culture” to practitioners as well as the development of a better coordination between the health professionals. Prat Organ Soins. 2010;41(3):231-236
Réseaux sociaux