Génotypage plaquettaire fœtal sur sang maternel, une avancée pour la prise en charge de l’allo-immunisation fœto-maternelle
Petermann, Rachel
Génotypage plaquettaire fœtal sur sang maternel, une avancée pour la prise en charge de l’allo-immunisation fœto-maternelle - 2023.
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Le génotypage plaquettaire fœtal est essentiel pour le diagnostic des incompatibilités plaquettaires entre le fœtus et sa mère ainsi que pour la prise en charge de l’allo-immunisation fœto-maternelle qui se manifeste notamment par une thrombopénie fœtale et/ou néonatale pouvant aboutir à une hémorragie intracrânienne. Chez les Caucasiens, la grande majorité des thrombopénies fœtales et/ou néonatales est due aux quatre systèmes antigéniques plaquettaires humains (HPA-1,-3,-5 et -15). Longtemps réalisé à partir d’une amniocentèse, d’un prélèvement de trophoblastes ou d’une ponction de sang fœtal, aujourd’hui, le diagnostic prénatal repose sur la détection de l’ADN fœtal dans le plasma maternel par diverses techniques de PCR et par le séquençage de nouvelle génération. Le génotypage plaquettaire fœtal permet d’évaluer le risque de la grossesse, d’adapter la surveillance clinique et biologique, de décider l’instauration d’un traitement anténatal maternel le cas échéant et de proposer la voie d’accouchement la plus adaptée au regard du risque de la grossesse.
Génotypage plaquettaire fœtal sur sang maternel, une avancée pour la prise en charge de l’allo-immunisation fœto-maternelle - 2023.
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Le génotypage plaquettaire fœtal est essentiel pour le diagnostic des incompatibilités plaquettaires entre le fœtus et sa mère ainsi que pour la prise en charge de l’allo-immunisation fœto-maternelle qui se manifeste notamment par une thrombopénie fœtale et/ou néonatale pouvant aboutir à une hémorragie intracrânienne. Chez les Caucasiens, la grande majorité des thrombopénies fœtales et/ou néonatales est due aux quatre systèmes antigéniques plaquettaires humains (HPA-1,-3,-5 et -15). Longtemps réalisé à partir d’une amniocentèse, d’un prélèvement de trophoblastes ou d’une ponction de sang fœtal, aujourd’hui, le diagnostic prénatal repose sur la détection de l’ADN fœtal dans le plasma maternel par diverses techniques de PCR et par le séquençage de nouvelle génération. Le génotypage plaquettaire fœtal permet d’évaluer le risque de la grossesse, d’adapter la surveillance clinique et biologique, de décider l’instauration d’un traitement anténatal maternel le cas échéant et de proposer la voie d’accouchement la plus adaptée au regard du risque de la grossesse.
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