Sédation profonde et continue à domicile : évaluation des pratiques (notice n° 1673387)
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| Language code of text/sound track or separate title | fre |
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| Authentication code | dc |
| 100 10 - MAIN ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Druel, Vladimir |
| Relator term | author |
| 245 00 - TITLE STATEMENT | |
| Title | Sédation profonde et continue à domicile : évaluation des pratiques |
| 260 ## - PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC. | |
| Date of publication, distribution, etc. | 2024.<br/> |
| 500 ## - GENERAL NOTE | |
| General note | 51 |
| 520 ## - SUMMARY, ETC. | |
| Summary, etc. | Background: The Law of 2 February 2016 creating new rights for the sick and people at the end of life, Law called Claeys-Leonetti consecrates the deep sedation and continues maintained until death. The wish of the majority of French people is to favour death at home but this requires prerequisites and organizational requirements to ensure a quality palliative approach. Objective: Determine if the recommendations have been applied during the implementation of deep and continuous sedation maintained until death at home and identify the barriers to the application of these recommendations. Methods: Observational, descriptive study, carried out by directed questionnaire, among general practitioners and liberal nurses who contributed to the implementation at home of a deep and continuous sedation maintained until death between 2016 and 2019, supported by the ARPEGE Palliative Care Network. The questionnaire was submitted to General Practitioners and Liberal Nurses from June to October 2022 via hetero-telephone exchange. The evaluation was carried out on ten criteria defining the quality of the performance of sedation. Results: We collected 26 testimonies of sedation. On average, 7.6 criteria were followed out of the ten studied. The provisions of the law are relatively well applied, particularly as regards the designation of a trusted person, the information received by the patient, and the initiation of sedation by a nurse in the presence of a doctor. However, the lack of availability and foresight on the part of healthcare professionals has sometimes led to difficulties. Conclusion: To ensure a quality palliative approach, health professionals must be trained in palliative culture, family members must be informed and accompanied, and the expertise of palliative care team is fundamental. It is essential to anticipate end-of-life situations. This helps to ensure quality palliative care at home. |
| 520 ## - SUMMARY, ETC. | |
| Summary, etc. | Contexte : La Loi Claeys-Leonetti consacre la sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès. Elle offre au patient la possibilité de « choisir son ultime résidence sur terre ». La majorité des Français souhaite privilégier la mort à domicile mais cela requiert des conditions préalables et des exigences organisationnelles Objectif : Déterminer si les recommandations de mise en œuvre d’une sédation profonde et continue à domicile étaient respectées et quels étaient les freins à leur application. Méthode : Étude observationnelle, descriptive, par questionnaire téléphonique auprès de médecins généralistes et d’infirmières ayant contribué à la mise en œuvre à domicile d’une sédation profonde et continue entre 2016 et 2019 et accompagnés par le Réseau de soins palliatifs ARPEGE. Le questionnaire a été soumis de juin à octobre 2022 par hétéro-passation téléphonique. L’évaluation s’est réalisée sur dix critères définissant la qualité de la réalisation de la sédation. Résultats : Nous avons recueilli 26 témoignages de sédations. En moyenne 7,6 critères ont été suivis sur les dix étudiés. Les dispositions prévues par la loi sont relativement bien appliquées notamment en ce qui concerne la désignation d’une personne de confiance, l’information reçue par le patient, l’initiation de la sédation par une infirmière en présence d’un médecin. Mais le manque de disponibilité des soignants et d’anticipation ont parfois pu engendrer des difficultés. Conclusion : Pour assurer une démarche palliative de qualité, les patients et leurs proches doivent être informés et accompagnés. Les soignants doivent être formés et épaulés par l’expertise d’une équipe ressource en soins palliatifs. Il est essentiel d’anticiper les situations de fin de vie. Cela permet d’assurer des soins palliatifs de qualité à domicile. |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | directives anticipées |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | directives de santé publique |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | réseau coordonné |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | sédation profonde |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | soins à domicile |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | soins palliatifs |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | advance directives |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | community networks |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | deep sedation |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | health planning guidelines |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | home nursing |
| 690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN) | |
| Topical term or geographic name as entry element | palliative care |
| 700 10 - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Casale, Ludivine |
| Relator term | author |
| 700 10 - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Ouanhnon, Lisa |
| Relator term | author |
| 700 10 - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Rougé-Bugat, Marie Ève |
| Relator term | author |
| 700 10 - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Dupouy, Julie |
| Relator term | author |
| 700 10 - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Vergès, Yohann |
| Relator term | author |
| 786 0# - DATA SOURCE ENTRY | |
| Note | Médecine | 20 | 9 | 2024-12-12 | p. 407-414 | 1777-2044 |
| 856 41 - ELECTRONIC LOCATION AND ACCESS | |
| Uniform Resource Identifier | <a href="https://stm.cairn.info/revue-medecine-2024-9-page-407?lang=fr&redirect-ssocas=7080">https://stm.cairn.info/revue-medecine-2024-9-page-407?lang=fr&redirect-ssocas=7080</a> |
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