Incertitude de mesure et résultat issu d’un calcul complexe : le cas du risque de trisomie 21 fœtale par les marqueurs sériques maternels (notice n° 275698)

détails MARC
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042 ## - AUTHENTICATION CODE
Authentication code dc
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Personal name Roland, Estelle
Relator term author
245 00 - TITLE STATEMENT
Title Incertitude de mesure et résultat issu d’un calcul complexe : le cas du risque de trisomie 21 fœtale par les marqueurs sériques maternels
260 ## - PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Date of publication, distribution, etc. 2022.<br/>
500 ## - GENERAL NOTE
General note 89
520 ## - SUMMARY, ETC.
Summary, etc. RésuméLe dépistage de la trisomie 21 fœtale (T21) a la particularité de combiner le risque de T21 lié à l’âge maternel avec le dosage biochimique de 2 ou 3 marqueurs sériques dans un calcul effectué par un logiciel adapté, le résultat étant rendu sous forme d’un risque individuel de T21. Si l’incertitude de mesure de chaque paramètre est connue par le biologiste, l’incertitude finale entourant le risque rendu à la patiente ne l’est pas. En effet, les moteurs de calcul de risque font intervenir de nombreuses équations multiparamétriques empêchant toute évaluation de l’incertitude finale de façon simple. Or l’étendue de la zone d’incertitude autour des seuils décisionnels (1/50 et 1/1 000) doit être étudiée afin d’adopter une conduite à tenir argumentée et homogène pour tous les dossiers s’en approchant. Nous proposons une méthodologie basée sur l’exploitation des dossiers de patientes du laboratoire s’approchant des 2 seuils d’intérêt. Les modulations des concentrations de tous les marqueurs selon leur incertitude permettent l’obtention de nouveaux risques qui peuvent être moyennés et encadrés par un intervalle de plusieurs écart-types. Le choix de l’incertitude, le nombre de dossiers à inclure, le nombre d’écart-types encadrant le risque moyen ainsi que le logiciel de calcul sont des choix du biologiste et font de cette proposition de définition d’un seuil de re-test une méthodologie empirique mais ouverte et adaptable aux environnements et performances de chaque laboratoire.
520 ## - SUMMARY, ETC.
Summary, etc. Screening for fetal Down's syndrome has the peculiarity of combining the biochemical assay of 2 or 3 serum markers with the risk associated with maternal age. If the accuracy of measurement of each parameter is known by the biologist, the uncertainty of the ultimate risk to the patient is not. Indeed, the means of risk calculation involve numerous multi-parameter equations which are not practical for daily use. Defining a re-test limit on thresholds of 1/50 and 1/1,000 is therefore impossible. Since the use of an arbitrarily defined threshold is not being satisfactory, we propose, by default, a methodology based on the exploitation of patient files in the laboratory with risks close to the two decision thresholds. Modulations of the concentrations of all the markers according to their uncertainty allow new risks to be obtained, which can be averaged and framed by an interval of several standard deviations. Choosing the level of uncertainty, the number of files to include, the number of standard deviations framing the average risk, as well as the calculation software, are all choices available to the biologist. The proposed methodology is therefore highly empirical but open, and adaptable, to the specific environment and performance capabilities of each and every laboratory involved.
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element marqueurs sériques maternels
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element trisomie 21
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element incertitude de mesure
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element uncertainty of measurement
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element Down's syndrome
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element maternal serum markers
700 10 - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME
Personal name Voirin-Mathieu, Etienne
Relator term author
700 10 - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME
Personal name Dreux, Sophie
Relator term author
700 10 - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME
Personal name Renom, Gilles
Relator term author
786 0# - DATA SOURCE ENTRY
Note Annales de Biologie Clinique | 80 | 1 | 2022-02-01 | p. 85-90 | 0003-3898
856 41 - ELECTRONIC LOCATION AND ACCESS
Uniform Resource Identifier <a href="https://shs.cairn.info/revue-annales-de-biologie-clinique-2022-1-page-85?lang=fr&redirect-ssocas=7080">https://shs.cairn.info/revue-annales-de-biologie-clinique-2022-1-page-85?lang=fr&redirect-ssocas=7080</a>

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