Le syndrome de Sharp et les troubles psychiatriques en psychiatrie de liaison : à propos d’une observation (notice n° 678804)

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Personal name Demuynck, Eugénie Marie
Relator term author
245 00 - TITLE STATEMENT
Title Le syndrome de Sharp et les troubles psychiatriques en psychiatrie de liaison : à propos d’une observation
260 ## - PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Date of publication, distribution, etc. 2016.<br/>
500 ## - GENERAL NOTE
General note 63
520 ## - SUMMARY, ETC.
Summary, etc. Observation&gt;Nous présentons l’observation de Monsieur T, d’origine bosniaque, en précarité sociale qui présente un syndrome de Sharp découvert depuis 2 ans. Il est ainsi hospitalisé de manière répétée et durable pour des complications chirurgicales en lien avec cette maladie. Il présente des « troubles de l’adaptation » dans le service de chirurgie. Nous le rencontrons après 9 mois d’hospitalisation où il se plaint d’importantes diarrhées avec un retentissement empêchant son retour à domicile et non expliqué par les chirurgiens. Ceux-ci demandent alors l’avis d’un psychiatre de liaison sur d’éventuels troubles psychiatriques présentés par ce patient.DiscussionLes questions posées par le chirurgien et le vécu du patient amènent à réfléchir sur un diagnostic de trouble à symptomatologie somatique douloureux. Le patient est en parallèle traité pour un syndrome dépressif caractérisé depuis 5 mois. Les troubles cognitifs de ce patient peuvent être liés à sa séquelle d’accident vasculaire ischémique ou une atteinte neurologique centrale autre.Aspects particuliersCe patient présente des troubles cognitifs importants et une situation de précarité sociale. De plus le syndrome de Sharp est une maladie systémique qui peut présenter des manifestations psychiatriques graves comme dans le lupus. Les mécanismes physiopathologiques sous-jacents liés aux troubles psychiatriques sont peu connus et intriquent des mécanismes inflammatoires, immunologiques et infectieux. De plus, ce patient présente des comorbidités psychiatriques et somatiques importantes. Le travail de liaison avec l’assistante sociale et le néphrologue a pu permettre une prise en charge globale et adaptée du patient.ConclusionMr T atteint d’un syndrome de Sharp présente un trouble à symptomatologie somatique douloureux. Le psychiatre de liaison a favorisé une prise en charge multidisciplinaire transversale de ce patient.
520 ## - SUMMARY, ETC.
Summary, etc. Sharp's syndrome and psychiatric disorders in liaison psychiatry: Concerning an observationObservationWe report the case of Mr. T, of Bosnian origin, in a socially extremely precarious condition, who presented with Sharp's syndrome discovered since 2 years. He was hospitalized repeatedly and over a long period of time for surgical complications related to his disease. He presented with “problems of adjustment” in the surgery department. We met after 9 months of hospitalization when the patient complained of acute diarrhea with repercussions, preventing his release home, that could not be not explained by the surgeons. The surgeons then asked for the liaison-psychiatrist's opinion regarding a possible psychiatric disorder.DiscussionThe questions posed by the surgeons and the patient's previous history suggested a diagnosis of a painful disorder with somatic symptoms. The patient had been treated at the same time for depression during the previous 5 months. Cognitive impairment in this patient could have been linked to the sequelae of an ischemic stroke or a central nervous system disorder.Specific AspectsThis patient had a severe cognitive impairment and was in a socially precarious condition. Furthermore, Sharp's syndrome is a systemic disease that can present significant psychiatric manifestations such as in Lupus disease. The underlying pathophysiological mechanisms related to these psychiatric disorders are poorly known and moreover involve inflammatory mechanisms, which are immunological and infectious. In addition, this patient had significant psychiatric and somatic comorbidities. The work of the liaison between the social worker and the nephrologist was able to achieve an overall and adapted care management of this patient.ConclusionMr. T with Sharp's syndrome presented with a painful somatic symptomatology disorder. The liaison-psychiatrist suggested a multidisciplinary transversal management of the patient.
520 ## - SUMMARY, ETC.
Summary, etc. Observaciónpresentamos la observación del señor T, de origen bosnio, en situación de precariedad social que presenta un síndrome de Sharp descubierto desde hace dos años. Por este motivo está hospitalizado de manera repetida y duradera por complicaciones vinculadas con esta enfermedad. Presenta unos “trastornos de la adaptación” en el servicio de cirugía. El primer encuentro fue nueve meses después de su hospitalización en la que se queja de fuertes diarreas con repercusión que impiden su vuelta al domicilio y quedan sin explicación de parte de los cirujanos. Los mismos piden entonces el parecer del psiquiatra de enlace sobre eventuales trastornos psiquiátricos presentados por este paciente.A debatelas preguntas planteadas por el cirujano y lo vivido del paciente llevan a reflexionar sobre un diagnóstico de trastorno con sintomatología somática doloroso. Paralelamente el paciente está atendido por un síndrome depresivo caracterizado desde hace cinco meses. Los trastornos cognitivos de este paciente pueden estar vinculados con su secuela de un accidente vascular isquémico o un ataque neurológico central diferente.Aspectos particulareseste paciente presenta trastornos cognitivos importantes y una situación de precariedad social. Además el síndrome de Sharp es una enfermedad sistémica que puede presentar manifestaciones psiquiátricas graves como el lupus. Los mecanismos fisiopatológicos subyacentes vinculados con los trastornos psiquiátricos son poco conocidos y en ellos se intrincan mecanismos inflamatorios, inmunológicos e infecciosos. Además, este paciente presenta comorbideces psiquiátricas y somáticas importantes. El trabajo de enlace con la cuidadora social y el nefrólogo ha facilitado una atención global y adaptada del paciente.Conclusiónel señor T con un síndrome de Sharp presenta un trastorno con sintomatología somática doloroso. El psiquiatra de enlace ha facilitado una atención multidisciplinar transversal de este paciente.
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element prise en charge
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element trouble cognitif
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Topical term or geographic name as entry element pathologie somatique
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element psychiatrie de liaison
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element syndrome de Sharp
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Topical term or geographic name as entry element cas clinique
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element comorbidité
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element Sharp's syndrome
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element management
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element clinical case
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element liaison psychiatry
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element somatic pathology
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Topical term or geographic name as entry element cognitive disorder
690 ## - LOCAL SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM (OCLC, RLIN)
Topical term or geographic name as entry element comorbidity
786 0# - DATA SOURCE ENTRY
Note L'information psychiatrique | Volume 92 | 10 | 2016-12-29 | p. 854-860 | 0020-0204
856 41 - ELECTRONIC LOCATION AND ACCESS
Uniform Resource Identifier <a href="https://shs.cairn.info/revue-l-information-psychiatrique-2016-10-page-854?lang=fr&redirect-ssocas=7080">https://shs.cairn.info/revue-l-information-psychiatrique-2016-10-page-854?lang=fr&redirect-ssocas=7080</a>

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