42

RésuméL’école Marie Curie située à Nogent-sur-Marne a été construite en 1969 sur le site d’une ancienne usine d’extraction de radium. Les personnes ayant fréquenté l’école, ont été soumises à une exposition à des radiations du fait des déchets radifères présents dans le sous-sol. Une étude de cohorte rétrospective a été réalisée auprès des 3 403 personnes qui ont fréquenté régulièrement l’école jusqu’à sa fermeture en 1998. Les coordonnées des personnes ont été recherchées à l’aide du Répertoire national inter-régimes des bénéficiaires de l’assurance maladie. L’étude a porté sur l’analyse de l’incidence des cancers et des leucémies, et sur la mortalité associée. Chez les anciens élèves, il a été observé un excès de risque significatif de leucémie (Standardized Incidence Ratio = 4,6 IC95% [1,66 – 9,89]). Du fait de la proportion importante de perdus de vue (42 %) et du biais généré par le recrutement préférentiel des personnes malades par le répertoire, les résultats observés ne peuvent être conclusifs. Les difficultés rencontrées justifient qu’à l’avenir, une attention plus grande soit portée à l’étude de faisabilité.

The Marie Curie School of Nogent-Sur-Marne (Val-de-Marne, France) was built in 1969 on the site of a former radium extracting plant. Due to remaining radioactive waste in the subsoil, school staff and students who attended the school have been exposed to radiation. A retrospective cohort study was conducted on the 3,403 persons who had attended the school regularly until it closed down in 1998. The national health insurance register was used to trace people. Incidence of cancers, leukaemia and mortality were analysed. In the population of the pupils a significant excess risk for leukaemia was observed (Standardized Incidence Ratio = 4.6 IC95% [1.66 – 9.89]).These results are not conclusive because of the high proportion of those who could not be traced and were lost to any opportunity for follow-up (42%), and because of preferential recruitment due to a bias generated by the query of the records being centred on searching specifically for those who were sick. The difficulties met by the authors justify that when faced with similar problems in the future, greater attention should be paid to the feasibility study before any involvement or action.