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RésuméÀ partir du milieu du XIXe siècle, la plupart des épidémies de maladies infectieuses ont reculé grâce à une action sur l’environnement (eau, habitat, déchets) et l’éducation, ce qui a constitué le paradigme de cette 1re révolution de santé publique. Face à l’épidémie actuelle de maladies chroniques et l’incapacité de l’actuel modèle biomédical pour l’arrêter, une 2e révolution de santé publique apparaît nécessaire construite sur un paradigme reposant sur une définition écosystémique de la santé et la reconnaissance de la légitimité de la participation des citoyens fondée sur le principe de précaution.

Health and environment: the 2nd public health revolutionAs of the mid-19th century, most infectious disease epidemics have been fought and slowed down by taking action on the environment (water, housing, waste) and education. This constitutes the 1st public health revolution paradigm. As we face the current epidemic of chronic diseases and the failure of the dominant biomedical model to stop them, a 2nd public health revolution is needed. The vision for this 2nd public health revolution requires a new paradigm built upon an eco-systemic definition of health and the recognition of the legitimacy for citizen participation based on the precautionary principle.