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Plusieurs pays ont répondu à l’appel de l’Organisation mondiale de la santé et ont développé ou implanté des plans Alzheimer. Les plans ancrent la majorité des soins aux personnes vivant avec la démence dans le cadre soit des soins spécialisés soit des soins primaires. Dans cet article, nous présentons le Plan Alzheimer du Québec, mis en œuvre dans l’ensemble des groupes de médecine familiale, qui sont des cliniques interdisciplinaires de soins primaires de la province canadienne. Le Plan Alzheimer québécois vise à permettre aux équipes de soins primaires, composées de médecins, d’infirmières et/ou de travailleurs sociaux et de pharmaciens, d’offrir un accès à des services d’évaluation et de traitement personnalisés et coordonnés aux personnes vivant avec une démence ainsi qu’à leurs aidants. Ce plan permet aux cliniciens de soins primaires de détecter, diagnostiquer, traiter et suivre la grande majorité des patients et/ou des aidants. L’un des principaux points forts de sa stratégie est son évaluation intégrée, qui permet d’informer la mise en œuvre et sa flexibilité, qui permet des adaptations locales. Nous discutons de la faisabilité et des avantages d’ancrer les soins aux personnes vivant avec une démence dans un cadre de soins primaires interdisciplinaires et interprofessionnels.

Many countries have answered the call from the World Health Organization, and developed or implemented Alzheimer Plans. Some plans anchored the majority of the care for persons living with dementia in specialized care settings, while others anchored it in primary care. In this article we present the Quebec Alzheimer Plan, which is being implemented in Family Medicine Groups, primary care interdisciplinary clinics, across the Canadian province. The Quebec Alzheimer Plan aims to enable primary healthcare teams of physicians, nurses and/or social workers to provide access to personalized, coordinated assessment and treatment services for people living with dementia and their caregivers. The Quebec Alzheimer Plan enables and empowers primary care clinicians to detect, diagnose, treat and follow-up the vast majority of patients/caregivers. A major strength of the Quebec Alzheimer Plan strategy is the embedded evaluation to inform implementation and its flexibility to allow local adaptations. We are discussing that it is feasible and advantageous to anchor dementia care in an interprofessional primary care setting.