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Introduction : La question de la sexualité devient de plus en plus pregnante dans le contexte du cancer du sein. Objectif : L’objectif de ce travail était d’évaluer le fonctionnement sexuel dans une population de femmes suivies pour un cancer du sein et de déterminer les facteurs associés à son dysfonctionnement. Méthodes : Une étude transversale a été menée auprès des femmes suivies pour un cancer du sein au service d’oncologie médicale de l’hôpital universitaire de Gabès, colligeant 50 patientes. Le questionnaire a porté sur les données sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques ainsi que sur la relation conjugale et l’activité sexuelle de la femme. Deux échelles ont été utilisées : Female Sexual Function Index et Hospital Anxiety and Depression Scale. Résultats : La prévalence de la dysfonction sexuelle dans notre étude était de 73,3 %. La douleur et le désir étaient les domaines les plus altérés (100 % des cas). Une diminution de l’excitation sexuelle, une lubrification insuffisante et des difficultés à atteindre l’orgasme ont été notées chez respectivement 86 %, 82 % et 76 % des femmes. Soixante-six pour cent de nos patientes s’estimaient insatisfaites de leur sexualité. En étude analytique, les facteurs associés à la dysfonction sexuelle étaient les antécédents personnels somatiques, chirurgicaux, l’existence d’un problème de stérilité, l’utilisation d’un moyen de contraception, la présence d’un dispositif intra-utérin et l’hormonothérapie. L’anxiété était significativement associée à la présence d’une difficulté sexuelle, l’absence du désir et au défaut de la lubrification. Conclusion : Les dysfonctions sexuelles étaient fréquentes chez les femmes atteintes de cancer du sein, de notre étude. Ces dernières sont souvent en rapport avec le terrain, les moyens thérapeutiques et le retentissement psychologiques de la maladie.

Introduction: Sexuality becomes more and more imposing when dealing with breast cancer. Considering the therapeutic advances and the prognostic progress in this pathology, more interest should be given to the quality of life of patients particularly their sexuality. Objective: The aim of this study was to evaluate sexual functioning in a population of women followed for breast cancer and to determine the factors associated with its dysfunction. Method: A cross-sectional study was carried out over a period of two months at the department of medical oncology of the university hospital of Gabes. Fifty patients followed for a histologically confirmed breast cancer were recruited. A questionnaire which covered socio-demographic, clinical and therapeutic data as well as the marital relationship and the woman’s sexual activity was used in combination with two scales: the Female Sexual Function Index and the Hospital Anxiety and Depression scale. Results: The prevalence of sexual dysfunction in our population was of 73.3%. A decrease in sexual desire and dyspareunia was found in all patients. Decreased sexual excitement, insufficient lubrication and difficulty in reaching orgasm were noted in 86%, 82% and 76% of women, respectively. Sixty-six percent of our patients felt dissatisfied with their sexuality. The average time to onset of sexual disorders from the announcement of the cancer’s diagnosis was 4.4 months (0-36 months). According to an approach of the HAD scale, the women presented a state of anxiety and depression in 40% and 36% of the cases respectively. In analytical approach, the factors significantly associated with sexual dysfunction were medical and surgical history (p = 0.03; p = 0.04), the existence of sterility (p = 0.02), the use of contraception’s means (p = 0.05), the presence of an intrauterine device (p = 0.01) and the hormone therapy (p = 0.01). Anxiety was also found to be significantly associated with the presence of sexual difficulty (p = 0.009), the absence of desire (p = 0.03), the lack of lubrication (p = 0.05) and the presence of doubtful to certain depression (p = 0). Conclusion. Sexual dysfunction is common among Tunisian female breast cancer. It could be related to patient’s disease background, adverse effect of therapeutic means and psychological impact of the cancer and its treatment.