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Intervention de soutien par des anciens patients modèles auprès de personnes devant subir une chirurgie cardiaque

Par : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 1997. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Le but de l’étude consistait à évaluer l’efficacité d’une intervention de soutien offerte par un ancien patient ayant déjà subi une chirurgie de revascularisation coronarienne sur l’anxiété, la perception d’auto-efficacité et la reprise des activités physiques d’un autre patient qui doit subir cette même chirurgie.Une étude expérimentale à deux groupes randomisés avec mesures avant et après a été menée auprès de 55 sujets âgés de 40 à 69 ans. La variable de l’anxiété situationnelle a été mesurée à l’aide de l’échelle d’anxiété de SPIELBERGER, GORSUCH et LUSHENE (1970). Les perceptions d’auto-efficacité et l’exécution des activités physiques ont été mesurées respectivement par les échelles élaborées par JENKINS (1989). L’intervention de soutien par un ancien patient modèle s’est effectuée sous la forme de visites auprès des nouveaux patients la veille de la chirurgie, le 5e jour postopératoire et à la 4e semaine postopératoire.Des analyses de variance à mesures répétées et des tests t de STUDENT ont permis de vérifier l’évolution des variables dépendantes à l’intérieur des groupes et entre les deux groupes aux temps d’évaluation (48 et 24 heures préop. ; 5 jours et 4 semaines postop.). Les résultats révèlent une différence significative ( p < 0,05) en faveur du groupe expérimental pour les scores de l’anxiété et ce à tous les temps de mesure. Des analyses réalisées en post hoc ont démontré que seul le groupe expérimental a subi une diminution significative ( p < 0,02) de l’anxiété au cours de la période de l’hospitalisation. Quant à la perception d’auto-efficacité et à l’accomplissement des activités physiques, les résultats révèlent une différence significative ( p < 0,05) en faveur du groupe expérimental au niveau de toutes les activités évaluées à 5 jours postopératoires et au niveau des activités générales à 4 semaines postopératoires.Les résultats de cette étude suggèrent que ce modèle de soutien mis au point par des infirmières semble bénéfique aux patients durant la période de réadaptation. Des recommandations pour la pratique et la recherche infirmière ont été présentées.Abrégé : The objectives of this study were to determine whether vicarious experiences, in which expatients exemplify the active lives they are leading, can strengthen the belief in the restorability of cardiac functions. An experimental research design was used to evaluate an intervention designed to link volunteers who have successfully recovered from cardiac surgery in dyadic support with those individuals about to undergo similar surgery, by means of visits during the hospitalisation and recovery period. The intervention was intended to reduce anxiety and increase self-efficacy and activity performance. Through a randomised trial, 55 bypass surgery patients, aged 40-69 years, were allocated to either the experimental intervention (n = 27) or usual care (n = 28). The anxiety level was measured with the SPIELBERGER, GORSUCH and LUSHENE (1970) scale; self-efficacy and activity performance were measured with JENKIN’s scales (1989).Data analysis with independent t tests revealed significant ( p < 0.05) differences between groups in the anxiety level at 24 hours before surgery, and at 5 days and 4 weeks after surgery. Only the experimental group showed a significant ( p < 0.02) decrease in anxiety during hospitalisation. Repeated analysis of variance showed significant ( p < 0.05) differences between groups in perceived self-efficacy and performance of activities at 5 days and at 4 weeks after surgery.These results indicate that dyadic social support that volunteers offer cardiac surgery patients seems to be effective in helping the latter deal with cardiac events. Implications and recommendations for nursing practice and research were generated.
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Le but de l’étude consistait à évaluer l’efficacité d’une intervention de soutien offerte par un ancien patient ayant déjà subi une chirurgie de revascularisation coronarienne sur l’anxiété, la perception d’auto-efficacité et la reprise des activités physiques d’un autre patient qui doit subir cette même chirurgie.Une étude expérimentale à deux groupes randomisés avec mesures avant et après a été menée auprès de 55 sujets âgés de 40 à 69 ans. La variable de l’anxiété situationnelle a été mesurée à l’aide de l’échelle d’anxiété de SPIELBERGER, GORSUCH et LUSHENE (1970). Les perceptions d’auto-efficacité et l’exécution des activités physiques ont été mesurées respectivement par les échelles élaborées par JENKINS (1989). L’intervention de soutien par un ancien patient modèle s’est effectuée sous la forme de visites auprès des nouveaux patients la veille de la chirurgie, le 5e jour postopératoire et à la 4e semaine postopératoire.Des analyses de variance à mesures répétées et des tests t de STUDENT ont permis de vérifier l’évolution des variables dépendantes à l’intérieur des groupes et entre les deux groupes aux temps d’évaluation (48 et 24 heures préop. ; 5 jours et 4 semaines postop.). Les résultats révèlent une différence significative ( p &lt; 0,05) en faveur du groupe expérimental pour les scores de l’anxiété et ce à tous les temps de mesure. Des analyses réalisées en post hoc ont démontré que seul le groupe expérimental a subi une diminution significative ( p &lt; 0,02) de l’anxiété au cours de la période de l’hospitalisation. Quant à la perception d’auto-efficacité et à l’accomplissement des activités physiques, les résultats révèlent une différence significative ( p &lt; 0,05) en faveur du groupe expérimental au niveau de toutes les activités évaluées à 5 jours postopératoires et au niveau des activités générales à 4 semaines postopératoires.Les résultats de cette étude suggèrent que ce modèle de soutien mis au point par des infirmières semble bénéfique aux patients durant la période de réadaptation. Des recommandations pour la pratique et la recherche infirmière ont été présentées.

The objectives of this study were to determine whether vicarious experiences, in which expatients exemplify the active lives they are leading, can strengthen the belief in the restorability of cardiac functions. An experimental research design was used to evaluate an intervention designed to link volunteers who have successfully recovered from cardiac surgery in dyadic support with those individuals about to undergo similar surgery, by means of visits during the hospitalisation and recovery period. The intervention was intended to reduce anxiety and increase self-efficacy and activity performance. Through a randomised trial, 55 bypass surgery patients, aged 40-69 years, were allocated to either the experimental intervention (n = 27) or usual care (n = 28). The anxiety level was measured with the SPIELBERGER, GORSUCH and LUSHENE (1970) scale; self-efficacy and activity performance were measured with JENKIN’s scales (1989).Data analysis with independent t tests revealed significant ( p &lt; 0.05) differences between groups in the anxiety level at 24 hours before surgery, and at 5 days and 4 weeks after surgery. Only the experimental group showed a significant ( p &lt; 0.02) decrease in anxiety during hospitalisation. Repeated analysis of variance showed significant ( p &lt; 0.05) differences between groups in perceived self-efficacy and performance of activities at 5 days and at 4 weeks after surgery.These results indicate that dyadic social support that volunteers offer cardiac surgery patients seems to be effective in helping the latter deal with cardiac events. Implications and recommendations for nursing practice and research were generated.

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