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Il est crucial pour toute institution hospitalière de maximiser l’engagement de ses acteurs, dans une exigence de qualité.Cadres de santé, nous nous sommes interrogés sur les dysfonctionnements liés au cloisonnement. Notre enquête exploratoire nous a permis de constater que les cloisonnements sont régulés par l’ensemble des acteurs, y compris le patient, et qu’au final « cela » fonctionne plutôt bien. Cependant, la régulation opérée a un coût ; elle n’est pas sans impact sur l’organisation, sur l’énergie dépensée ni sur une pesanteur au niveau des affects ressentis.Nous avons choisi d’axer notre recherche sur le rôle du patient dans cette régulation au travers de son témoignage. Le patient n’est jamais passif. S’adapter lui demande un réel travail pour être en adéquation avec le milieu dans lequel il arrive tout en s’économisant psychiquement. La régulation effectuée est souvent une régularisation. Le patient se conforme, ne s’autorise pas. L’entrée à l’hôpital ferait elle du patient un citoyen de seconde zone ?Nos résultats nous amènent à penser que le discours ambiant prônant le patient au cœur du système reste un objectif à atteindre.

It is crucial for all medical institutions to maximize the selection of their actors in strict accordance to equality.As medical administrators, we are questioned on the problems linked with compartmentalization. Our investigation has allowed us to confirm that the ensemble of actors, including the patient, regulates compartmentalization, and that all in all it works rather well. However, this regulation has a price. It has an impact on organization, the energy used, not to mention the cumbersome side-effects that would be felt.We have chosen to focus our research on the patient’s role on regulation by using his/her testimony. The patient is never passive. Adaptation requires real efforts on the patient’s part in order to adapt to this new environment, while at the same time economizing his/her strength. The regulation carried out is often standardized. The patient conforms, but against his/her will. Does the patient’s admittance to the hospital make him/her a second-class citizen?Our results lead us to believe that the prevailing views advocate that the patient be at the heart of the system remain an objective.