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Négligence spatiale gauche de la main droite en bissection haptique chez un patient présentant des lésions du corps calleux

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2023. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Les signes cliniques unilatéraux décrits après dysconnexion interhémisphérique sont généralement liés aux fonctions cognitives sous-tendues par l’hémisphère gauche (langage, écriture, lecture…). Dans le cadre de sa prise en charge suite à des lésions du corps calleux, nous avons proposé à un patient ayant une mauvaise maîtrise du français, une épreuve de bissection de ligne haptique (au toucher) réalisée avec la main gauche et la main droite. Chez ce patient, nous avons observé un pourcentage moyen de déviation de 0,3 % dans l’épreuve réalisée de la main gauche et de 15,5 % dans celle réalisée de la main droite suggérant une négligence spatiale unilatérale gauche. Nous avons comparé ces scores aux données recueillies chez 8 sujets contrôles à partir de la même tâche. Les analyses statistiques montrent une différence significative entre le score du patient et ceux des contrôles pour l’épreuve réalisée de la main droite (p = 0,002) mais pas pour celle réalisée de la main gauche (p = 0,46). Cette première observation suggère que la négligence spatiale unilatérale gauche de la main droite en condition haptique pourrait constituer un signe clinique de dysconnexion interhémisphérique.Abrégé : The unilateral clinical signs described after interhemispheric disconnection syndrome are generally related to cognitive functions underpinned by the left hemisphere (language, writing, reading, etc.). As part of a treatment program following damage to the corpus callosum, we proposed a haptic line bisection test (by touch) performed with the left and right hands to a patient with poor command of French. In this patient, we observed an average deviation percentage of 0.3 % in the left-hand test and 15.5 % in the right-hand test, suggesting left unilateral spatial neglect. We compared these scores with those of 8 control subjects. Statistical analysis showed a significant difference between the patient’s score and those of the controls for the right-hand test (p=0.002), but not for the left-hand test (p=0.46). This initial observation suggests that left unilateral spatial neglect of the right hand under haptic conditions could be a clinical sign of interhemispheric disconnection.
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Les signes cliniques unilatéraux décrits après dysconnexion interhémisphérique sont généralement liés aux fonctions cognitives sous-tendues par l’hémisphère gauche (langage, écriture, lecture…). Dans le cadre de sa prise en charge suite à des lésions du corps calleux, nous avons proposé à un patient ayant une mauvaise maîtrise du français, une épreuve de bissection de ligne haptique (au toucher) réalisée avec la main gauche et la main droite. Chez ce patient, nous avons observé un pourcentage moyen de déviation de 0,3 % dans l’épreuve réalisée de la main gauche et de 15,5 % dans celle réalisée de la main droite suggérant une négligence spatiale unilatérale gauche. Nous avons comparé ces scores aux données recueillies chez 8 sujets contrôles à partir de la même tâche. Les analyses statistiques montrent une différence significative entre le score du patient et ceux des contrôles pour l’épreuve réalisée de la main droite (p = 0,002) mais pas pour celle réalisée de la main gauche (p = 0,46). Cette première observation suggère que la négligence spatiale unilatérale gauche de la main droite en condition haptique pourrait constituer un signe clinique de dysconnexion interhémisphérique.

The unilateral clinical signs described after interhemispheric disconnection syndrome are generally related to cognitive functions underpinned by the left hemisphere (language, writing, reading, etc.). As part of a treatment program following damage to the corpus callosum, we proposed a haptic line bisection test (by touch) performed with the left and right hands to a patient with poor command of French. In this patient, we observed an average deviation percentage of 0.3 % in the left-hand test and 15.5 % in the right-hand test, suggesting left unilateral spatial neglect. We compared these scores with those of 8 control subjects. Statistical analysis showed a significant difference between the patient’s score and those of the controls for the right-hand test (p=0.002), but not for the left-hand test (p=0.46). This initial observation suggests that left unilateral spatial neglect of the right hand under haptic conditions could be a clinical sign of interhemispheric disconnection.

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