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 L’objectif de notre étude est d’évaluer l’état de santé d’un groupe de personnes âgées et de saisir les facteurs déterminants en fonction du milieu de résidence (urbain-rural). Notre échantillon compte 1025 individus âgés de 65 ans et plus de la ville de Marrakech et de ses régions rurales. Les données ont été collectées par questionnaire, entre 2017 et 2018, à domicile et dans les établissements de soins de santé primaires. Les variables retenues sont l’âge, le genre, le niveau d’étude, le statut marital, l’activité socioprofessionnelle, le lieu de résidence, la morbidité et la santé subjective. Les ruraux sont plus touchés par les maladies chroniques que les citadins, 57,9 % vs 47,6 %. De même, 63,2 % des citadins se sentent en bonne santé contre 45,4 % des ruraux. Selon les analyses multivariées, il semble que l’âge est le facteur déterminant de l’état de santé physique. Quant à la santé subjective, des différences ont été relevées entre les deux milieux. En conclusion et selon les déclarations des sujets étudiés : 60,6 % ont au moins une maladie chronique, dont 54,9 % des citadins et 76,2 % des ruraux. Cependant, les ruraux se sentent plus en mauvais état de santé que les citadins, soit respectivement 54,6 % et 36,9 %. Selon le milieu de résidence, il ressort de l’analyse multivariée que le niveau d’étude constitue un élément différentiel entre les citadins et les ruraux. En conclusion, des inégalités de santé entre les citadins et les ruraux sont constatées, donc une intervention pour élargir la gamme de prise en charge et la lutte contre ces inégalités de santé demeure d’une grande importance.

The aim of this study is to assess the health status of a group of elderly people and to grasp the determinants of health according to the residence environment (urban - rural). Our sample includes 1025 individuals aged 65 and over from the city of Marrakech and its rural areas. Data were collected by questionnaire, between 2017 and 2018, at home and in primary health care facilities. The selected variables are age, gender, level of education, marital status, socio-professional activity, place of residence, morbidity and subjective health. Rural residents are more affected by chronic diseases than urban residents, 57.9% vs 47.6%. Similarly, 63.2% of urban residents feel healthy compared to 45.4% of rural residents. According to multivariate analyses, it appears that age is the determining factor in physical health status. As for subjective health, differences were noted between the two environments. In conclusion and according to the statements of the subjects studied: 60.6% have at least one chronic disease, including 54.9% of city dwellers and 76.2% of rural residents. However, rural residents feel worse off than urban residents, 54.6% and 36.9% respectively. The multivariate analysis shows that level of education is a differential element between urban and rural residents, depending on their place of residence. In conclusion, health inequalities between urban and rural residents are observed, so an intervention to broaden the range of care and the fight against these health inequalities remains of great importance.