Circuit pharmaceutique des lymphocytes T à récepteur chimérique (CAR-T cells) : quels sont les rôles du pharmacien hospitalier ?
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Résumé Les lymphocytes T à récepteur chimérique (CAR-T cells) sont une nouvelle classe de médicaments nécessitant une adaptation des hôpitaux pour pouvoir prendre en charge ces nouveaux traitements et assurer la sécurité des patients traités. Outre les impératifs de parcours de soins médicaux, un autre point primordial est la structuration du circuit intra-hospitalier de ces médicaments. L’objectif de cet article est de décrire le rôle du pharmacien hospitalier dans la mise en œuvre du circuit au sein d’un centre hospitalier universitaire, mais également dans son rôle de pharmacien clinicien. Les différentes étapes du circuit sont détaillées en rappelant le rôle du pharmacien décrit dans la réglementation, et sa place au sein de l’équipe pluri-professionnelle intervenant sur le circuit du médicament, de l’étude de faisabilité jusqu’au suivi du patient au décours de l’hospitalisation. Après trois années d’expérience au sein de notre centre hospitalier, des perspectives d’amélioration sont également présentées pour sécuriser davantage ce circuit pharmaceutique et optimiser la prise en charge des patients.
Chimeric receptor T-cells (CAR-T cells) are a new class of drugs that require hospitals to adapt in order to manage these new treatments and ensure the patients’ safety. In addition to the imperatives of medical care pathways, another essential point is the structuring of the intra-hospital supply chain for these drugs. The objective of this article is to describe the role of the hospital pharmacist in the implementation of the supply chain within the institution but also in his role as clinical pharmacist. The different steps of the supply chain are detailed by recalling the role of the pharmacist described in the regulation, and his/her place within the multi-professional team involved in this process, from the feasibility study to the follow-up of patients during hospitalization. After 3 years of activity in our university hospital, perspectives for improvement are also presented to further secure this pharmaceutical circuit and optimize patient care.
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