Malgré des moyens financiers alloués toujours plus importants, malgré tous les progrès médicaux, malgré des lois s’enchaînant au rythme de ministres qui défilent, notre système de santé semble condamné à ne plus être aussi performant qu’au XXe siècle. Face à l’évolution radicale de notre monde, conséquence d’une triple transition (démographique, épidémiologique et technologique), notre système de santé ne s’est pas structurellement adapté, d’où son déclin. À l’issue d’un long travail de recherche et de réflexion, l’auteur propose une refondation du système, à partir des fondamentaux de 1945. Il en ressort cinq axes d’actions et quarante propositions concrètes, destinés à faire entrer notre système de santé dans le XXIe siècle, et lui redonner une position de référence dans le monde.