Manifestations cutanées de la trypanosomiase humaine africaine gambiense (THA)
Type de matériel :
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Introduction: Cutaneous manifestations of HAT are common and often go unrecognized by healthcare providers. The objective of this research was to describe the epidemiological, therapeutic, and progressive aspects of the cutaneous manifestations of HAT.Patients and methods: This is an ambispective, descriptive, and analytical study of HAT patients presentingcutaneous manifestations, treated and monitored at the center from 01/01/2018 to 12/31/2023. The variables analyzed were epidemiological, clinical, paraclinical, therapeutic, and progressive.Results: The prevalence of cutaneous signs was 67.9%, and the most represented data were: the age group ≥ 20 years (74.4%) with a sex ratio of 1.31; activities with lower risk of HAT (58.4%), passive patients (55.2%); patients in phase II (99.2%), pruritus (100%) of severe intensity (50%), scratching lesions (78.4%) localized on the thorax (82.6%), upper (75 .5%) and lower (54.1%) limbs, and abdomen (50.9%); therapeutic abstinence (82.4%), and the association of other dermatological diseases (23.2%). The average evolution of skin signs was six months, and on average after two months 96.7% of the patients monitored were completely cured. The factors significantly associated with scratching lesions in multivariate analysis were thoracic location (p: 0.0006), age group from 0 to 19 years (p: 0.03), activities with a higher risk of HAT (p: 0.03), and leukorachia ≥100cel/μl (p: 0.01).Conclusion: Scraping lesions on the thorax are highly indicative of HAT.
Introduction : Les manifestations cutanées de la THA sont fréquentes et presque méconnues des prestataires de santé. L’objectif de cette recherche était de décrire les aspects épidémio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs des manifestations cutanées de la THA.Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude ambispective descriptive et analytique, incluant les trypanosomés présentant des manifestations cutanées, traités et suivis dans le centre du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2023. Les variables analysées étaient épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.Résultats : La prévalence des signes cutanés était de 67,9 %, les données les plus représentées étaient : la tranche d’âge ≥ 20 ans (74,4 %) avec un sex-ratio de 1,31 ; les activités à moindre risque de THA (58,4 %), les patients passifs (55,2 %) ; les patients en phase II (99,2 %), le prurit (100 %) d’intensité sévère (50 %), les lésions de grattage (78,4 %) siégeant sur le thorax (82,6 %), les membres supérieurs (75,5 %) et inférieurs (54,1 %), et l’abdomen (50,9 %) ; l’abstinence thérapeutique (82,4 %) et l’association d’autres maladies dermatologiques (23,2 %). L’évolution moyenne des signes cutanés était de six mois, au bout de deux mois en moyenne 96,7 % des patients suivis complètement étaient guéris. Les facteurs significatifs associés aux lésions de grattage en analyse multivariée étaient la localisation thoracique (p : 0,0006), la tranche d’âge de 0-19 ans (p : 0,03), les activités à plus de risque de THA (p : 0,03) et la leucorachie ≥ 100cel/µl (p : 0,01).Conclusion : Les lésions de grattage sur le thorax sont très présomptives de la THA.
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