43

La cure thermale a démontré son efficacité dans le traitement des troubles anxieux généralisés et dépressifs, de l’insomnie et le sevrage des benzodiazépines. Les modèles institutionnels en psychiatrie semblent insuffisamment adaptés à la prise en charge des troubles mentaux que ce soit l’hospitalisation trop contraignante ou la médecine ambulatoire qui ne permet pas l’étayage et la mise à distance sur une durée suffisante. La cure thermale apparaît être un modèle adapté, intégratif, qui permet la mise en action et la combinaison de plusieurs actions thérapeutiques complémentaires. Cette mise au point présente les travaux réalisés sur l’effet du lâcher-prise thérapeutique en cure thermale. La précocité de la détente rencontrée au cours de la cure apparaît être un facteur prédictif de l’amélioration clinique induit par la cure thermale à orientation psychosomatique. L’état de lâcher-prise consécutif aux soins hydrothermaux pourrait correspondre à la réalisation d’une expérience mentale de relaxation avec modification du flux de conscience. Après des travaux préliminaires encourageants, l’étude LetGoTherm évalue l’évolution de l’état psychosomatique et du lâcher-prise thérapeutique de patients souffrant de troubles mentaux et bénéficiant de trois semaines de cure thermale. Les échelles utilisées sont l’échelle validée Eqfc, la mini-échelle de Saujon, l’échelle HAD, l’échelle ISI et l’échelle d’état psychosomatique de Saujon.Le lâcher-prise thérapeutique induit par la cure thermale apparaît être un facteur déterminant pour permettre aux curistes de devenir plus disponibles et plus aptes à changer leur état psycho-physiologique.

Spa treatment has demonstrated its effectiveness in the treatment of generalized anxiety and depressive disorders, insomnia and benzodiazepine withdrawal. Institutional models in psychiatry seem insufficiently adapted to the management of mental disorders: hospitalization appears too restrictive and outpatient medicine does not allow for support and distancing over a sufficient period of time. The spa centre appears to be an adapted, integrative model, which allows the implementation and combination of several complementary therapeutic actions. This update presents the knowledge acquired on the effect of therapeutic letting go in spa treatments. The early relaxation encountered during the treatment appears to be a predictive factor of the clinical improvement induced by the spa treatment. The state of letting go following hydrothermal treatments could correspond to the realization of a mental experience of relaxation with modification of the flow of consciousness. After encouraging preliminary work, the LetGoTherm study evaluates the evolution of the psychosomatic state and therapeutic letting go of patients suffering from mental disorders and benefiting from three weeks of spa treatment. The scales used are the validated Eqfc scale, the Saujon Mini Scale, the HAD scale, the ISI scale and the Saujon psychosomatic state scale. The therapeutic letting go induced by the spa treatment appears to be a determining factor in allowing patients to become more available and more capable of changing their psychophysiological state.