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Après avoir rappelé ce qu’il en est de l’incurabilité du point de vue neuropédiatrique, l’auteur aborde cette problématique du point de vue pédopsychiatrique avant de se pencher sur les relations entre l’enfant malade et sa famille du point de vue du corps et de la psyché. Quelques remarques suivent quant à l’impact des maladies somatiques graves en situation de handicap et ensuite dans le cadre des troubles mentaux de l’enfant et de l’adolescent. À partir d’un cas clinique, un focus particulier est ensuite exposé à propos de l’autisme quant à son évolution et à ses répercussions sur le groupe familial. L’article s’achève sur quelques réflexions concernant la notion de guérison, le concept d’après-coup en médecine somatique et en psychiatrie et enfin les différents modèles épistémologiques (médicaux, psychiatriques et psychopathologiques) des troubles mentaux.

After reviewing the implications of incurability from a neuropediatric perspective, the author addresses this issue from a child psychiatric standpoint, before examining the relationships between the sick child and their family in terms of the body and the psyche. This is followed by observations on the impact of serious somatic illnesses in situations of disability, and subsequently, in the context of mental disorders in children and adolescents. Based on a clinical case, particular attention is given to autism, its development, and its impact on the family. The article concludes with some reflections on the notion of cure, the concept of after-effects in somatic medicine and psychiatry, and finally, the different epistemological models (medical, psychiatric, and psychopathological) for understanding mental disorders.

Tras recordar lo que significa la incurabilidad desde el punto de vista neuropediátrico, el autor aborda esta problemática desde el punto de vista de la psiquiatría infantil, antes de centrarse en las relaciones entre el niño enfermo y su familia desde el punto de vista del cuerpo y la psique. A continuación, se incluyen algunas observaciones sobre el impacto de las enfermedades somáticas graves en situaciones de discapacidad y, posteriormente, en el contexto de los trastornos mentales del niño y el adolescente. A partir de un caso clínico, se expone a continuación un enfoque particular sobre el autismo en cuanto a su evolución y sus repercusiones en el grupo familiar. El artículo concluye con algunas reflexiones sobre la noción de curación, el concepto de «después del hecho» en medicina somática y psiquiatría y, por último, los diferentes modelos epistemológicos (médicos, psiquiátricos y psicopatológicos) de los trastornos mentales.

Nachdem der Autor die Unheilbarkeit aus neuropädiatrischer Sicht beleuchtet hat, behandelt er diese Problematik aus kinderpsychiatrischer Sicht, bevor er sich mit den Beziehungen zwischen dem kranken Kind und seiner Familie aus körperlicher und psychischer Sicht befasst. Es folgen einige Anmerkungen zu den Auswirkungen schwerer somatischer Erkrankungen bei Behinderungen und anschließend im Zusammenhang mit psychischen Störungen bei Kindern und Jugendlichen. Anhand eines klinischen Falls wird anschließend ein besonderer Schwerpunkt auf Autismus gelegt, insbesondere auf dessen Entwicklung und Auswirkungen auf die Familie. Der Artikel schließt mit einigen Überlegungen zum Begriff der Heilung, zum Konzept der Nachwirkung in der somatischen Medizin und in der Psychiatrie und schließlich zu den verschiedenen epistemologischen Modellen (medizinische, psychiatrische und psychopathologische) psychischer Störungen.