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La asociación entre trastorno mental y el homicidio, a menudo presente en la opinión pública, es objeto de una rica literatura científica, en relación con el riesgo de cometer el acto y se centra en las características sociodemográficas, clínicas y criminológicas de los agresores. Pocos artículos sobre el homicidio patológico detallan la cuestión del delirio o describen la evolución histórica de los cuadros clínicos. El estudio realizado aquí analiza una muestra de pacientes homicidas delirantes hospitalizados en el pabellón de seguridad del manicomio de Villejuif entre 1910 y 1914. La discusión se centra por una parte en los perfiles clínicos y criminológicos encontrados, pero también en su evolución histórica, cuestionando así el impacto de los cambios sociales.