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La psychothérapie institutionnelle est la psychiatrie

Par : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2010. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : La tentative de suicide est l’une des problématiques les plus épineuses de la pratique psychiatrique et sa récidive l’une des plus grande appréhension des psychiatres prenant en charge de tels patients. Face à cela, il s’agira donc d’adopter une attitude préventive basée sur la détection des facteurs de risques de récidive afin d’affiner et d’améliorer la prise en charge. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive et comparative sur des dossiers de patients hospitalisés puis suivis dans le service de psychiatrie « E » de l’hôpital Razi de Tunis entre Janvier 1999 et Décembre 2001. Nous avons inclus tous ceux ayant à leur actif au moins une tentative de suicide. Les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents personnels et familiaux, les caractéristiques cliniques ainsi que les particularités des tentatives de suicide ont été étudiés puis nous avons individualisé deux groupes d’étude : celui des primo-suicidants et celui des suicidants récidivistes (au moins deux tentatives de suicide) afin de les comparer selon ces différents paramètres. Le sexe masculin (71% versus 40,6% chez les primo-suicidants), le chômage (76% versus 68,8%), les antécédents familiaux de tentatives de suicide (13,2 versus 0), l’abus de substance (34,2% versus 12,5%) ainsi que les antécédents personnels de maladies somatiques (28,9% versus 9,4%) étaient significativement corrélés à la récidive suicidaire. Dans le même sens, les troubles de la personnalité (21,1% versus 12,5%), les antécédents psychiatriques familiaux ainsi que les événements marquants pendant l’enfance étaient plus souvent retrouvés chez les suicidants à répétition sans que la différence ne soit statistiquement significative. Axé sur les récidives suicidaires, notre travail nous a permis de mettre en exergue certains facteurs de risque notamment le chômage, les antécédents familiaux de TS, les antécédents personnels somatiques et les comorbidités toxiques. La recherche systématique des facteurs prédictifs de récidive constitue le premier temps d’une action préventive permettant de limiter la répétition éventuelle de ces actes et l’aboutissement au suicide accompli.
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La tentative de suicide est l’une des problématiques les plus épineuses de la pratique psychiatrique et sa récidive l’une des plus grande appréhension des psychiatres prenant en charge de tels patients. Face à cela, il s’agira donc d’adopter une attitude préventive basée sur la détection des facteurs de risques de récidive afin d’affiner et d’améliorer la prise en charge. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive et comparative sur des dossiers de patients hospitalisés puis suivis dans le service de psychiatrie « E » de l’hôpital Razi de Tunis entre Janvier 1999 et Décembre 2001. Nous avons inclus tous ceux ayant à leur actif au moins une tentative de suicide. Les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents personnels et familiaux, les caractéristiques cliniques ainsi que les particularités des tentatives de suicide ont été étudiés puis nous avons individualisé deux groupes d’étude : celui des primo-suicidants et celui des suicidants récidivistes (au moins deux tentatives de suicide) afin de les comparer selon ces différents paramètres. Le sexe masculin (71% versus 40,6% chez les primo-suicidants), le chômage (76% versus 68,8%), les antécédents familiaux de tentatives de suicide (13,2 versus 0), l’abus de substance (34,2% versus 12,5%) ainsi que les antécédents personnels de maladies somatiques (28,9% versus 9,4%) étaient significativement corrélés à la récidive suicidaire. Dans le même sens, les troubles de la personnalité (21,1% versus 12,5%), les antécédents psychiatriques familiaux ainsi que les événements marquants pendant l’enfance étaient plus souvent retrouvés chez les suicidants à répétition sans que la différence ne soit statistiquement significative. Axé sur les récidives suicidaires, notre travail nous a permis de mettre en exergue certains facteurs de risque notamment le chômage, les antécédents familiaux de TS, les antécédents personnels somatiques et les comorbidités toxiques. La recherche systématique des facteurs prédictifs de récidive constitue le premier temps d’une action préventive permettant de limiter la répétition éventuelle de ces actes et l’aboutissement au suicide accompli.

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