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Introduction : Sous tension, les systèmes publics de services sociaux et de santé appellent les professionnels et gestionnaires cliniques à endosser le rôle d’agent de changement pour répondre efficacement aux besoins de la population et promouvoir l’équité d’accès aux services. Or, face aux difficultés d’accomplir leur rôle, ces acteurs de terrain peuvent ne pas agir, entre autres par crainte de subir des représailles. But de l’étude : Afin d’évaluer la prévalence de cette crainte, l’étude visait à développer un questionnaire incluant trois concepts clés, soit les situations problématiques à l’origine de potentielles actions, les actions agentielles elles-mêmes et la crainte de subir des représailles. Nous avons utilisé la méthode Delphi modifiée pour concevoir cet outil, d’abord sur la base d’écrits scientifiques et d’entretiens exploratoires, puis avec l’aide de chercheurs dans le domaine. Une fois les items développés, nous les avons validés auprès d’un panel quant à leur pertinence, leur exhaustivité et leur clarté. Résultats : Huit panélistes ont participé à la démarche. Les composantes du questionnaire ont toutes atteint le consensus après deux rondes de consultation. Le processus a mené à des modifications (p. ex., formulations, échelles de mesures) et à des ajouts (p. ex., fréquence de renoncement à l’action en raison de craintes) apportés au questionnaire. Conclusion : Avec cet outil de mesure, il sera possible de mieux décrire l’ensemble du processus complexe de la crainte de représailles. Des stratégies pourront ainsi être mises en œuvre afin d’encourager les actions agentielles des acteurs de terrain des services sociaux et de santé.

Introduction: Under pressure, public social and health services systems call on professionals and clinical managers to take on the role of change agents to effectively meet population needs and promote equity in access to services. However, when faced with challenges in fulfilling their role, these field actors may hesitate to act, notably due to the fear of retaliation. Purpose of the study: To assess the prevalence of this fear, this study aimed to develop a questionnaire encompassing three key concepts: the problematic situations that may prompt actions, the agentic actions themselves, and the fear of retaliation. We used the modified Delphi method to design this tool, first based on scientific literature and exploratory interviews, and then with input from domain experts. Once developed, the items were validated by a panel for relevance, comprehensiveness, and clarity. Results: Eight panelists participated in the process. All questionnaire components reached consensus after two rounds of consultation. The process led to modifications (e.g., wording, measurement scales) and additions (e.g., frequency of refraining from acting due to fear) to the questionnaire. Conclusion: This measurement tool enables a better understanding of the complex process of fear of retaliation. Strategies can thus be implemented to encourage agentic actions among social and health services field actors.