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Le cancer du col de l’utérus (CCU) demeure un enjeu majeur de santé publique mondiale malgré l’existence de stratégies de prévention efficaces. L’infection persistante par les papillomavirus humains à haut risque oncogène (HPV-HR) est le facteur étiologique du CCU, offrant une opportunité de dépistage et de suivi basés sur des marqueurs virologiques spécifiques. Cette revue synthétise les données actuelles relatives aux biomarqueurs pertinents dans les lésions cervicales pré-tumorales et les CCU associés aux HPV, en mettant l’accent sur leur rôle dans le dépistage, la stratification du risque et le suivi des patientes. Elle retrace l’évolution, de la transition de la cytologie vers la mise en place du test moléculaire HPV-HR, ainsi que par le développement de tests de triage performants. L’émergence des approches innovantes de séquençage de nouvelle génération permet désormais une fine caractérisation du statut du génome viral dans la cellule infectée, identifiée comme un potentiel biomarqueur diagnostique, pronostique et prédictif prometteur. Enfin, la détection de l’ADN HPV tumoral circulant montre un fort potentiel pour affiner la stratification du risque et soutenir des stratégies de suivi non invasives. L’intégration de ces outils avancés pourrait permettre un triage plus efficace, des décisions thérapeutiques individualisées et un suivi optimisé des patientes.

Despite the availability of effective prevention strategies, cervical cancer (CC) remains a major global public health challenge. Persistent infection with high-risk human papillomavirus (HR-HPV) is an essential etiological factor in CC, providing an opportunity for screening and monitoring based on specific virological biomarkers. This review summarizes the current evidence on HPV-associated biomarkers in precancerous cervical lesions and cervical cancer, focusing on their role in screening, risk stratification, and patient follow-up. It outlines the evolution of screening strategies from cytology to primary HR-HPV molecular testing and effective triage approaches. Next-generation sequencing technologies have enabled the detailed characterization of HPV genomic integration and have identified it as a promising diagnostic, prognostic, and predictive biomarker. Additionally, the detection of circulating tumor HPV DNA shows strong potential to refine risk stratification and support non-invasive follow-up strategies. Integrating these advanced tools could lead to more efficient triage, personalized therapeutic decision-making, and optimized post-therapeutic monitoring.