64

L’Intelligence Artificielle occupe une place croissante dans les projets d’innovation en santé, tout en suscitant des jugements simultanément positifs et négatifs. La littérature analyse généralement cette ambivalence comme un obstacle à l’appropriation ou un problème à résoudre, via les notions de dilemmes, de paradoxes ou de tensions organisationnelles. Cet article propose un déplacement analytique en abordant l’ambivalence non plus seulement comme une expérience individuelle ou un frein à l’innovation, mais comme une dynamique susceptible d’être régulée par des dispositifs organisationnels. À partir d’une revue de littérature et l’étude de travaux empiriques récents, l’article identifie et analyse trois tensions récurrentes entre : surveillance et care, standardisation et personnalisation, et contraintes organisationnelles et autonomie professionnelle. Il montre que ces tensions peuvent devenir bénéfiques lorsqu’elles sont reconnues, organisées et soutenues par des dispositifs de gouvernance adaptés. L’article introduit ainsi le concept d’ambivalence constructive comme levier d’appropriation située de l’IA en santé. Codes JEL : I1, L2, O3

Artificial Intelligence (AI) is increasingly integrated into healthcare innovative projects, while simultaneously eliciting both positive and negative judgments. The literature generally analyses this ambivalence as an obstacle to adoption or as a problem to be solved, using concepts such as dilemmas, paradoxes and organizational tensions. This article proposes a shift in analysis, approaching ambivalence not only as an individual experience or a barrier to innovation, but also as a dynamic that can be regulated by organizational mechanisms. Based on a literature review and a study of recent empirical work, the article identifies and analyses three recurring tensions between: surveillance and care, standardization and personalization, and organizational constraints and professional autonomy. It shows that these tensions can become beneficial when they are recognized, organized and supported by appropriate governance mechanisms. The article thus introduces the concept of constructive ambivalence as a lever for the situated appropriation of AI in healthcare. JEL Codes : I1, L2, O3