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Les leucémies aiguës myéloïdes (LAM) constituent une entité très hétérogène dont le pronostic reste très péjoratif malgré des progrès considérables observés ces dernières années, notamment dans le domaine de la biologie moléculaire. La maladie résiduelle (MRD) permet, sur le plan théorique, d’avoir en un seul test une vision globale des critères de réponse au traitement. Si elle est l’un des paramètres clés dans les leucémies aiguës lymphoblastiques, son utilisation pour une stratification personnalisée dans les LAM reste limitée à quelques sous-groupes comme les leucémies aiguës promyélocytaires, à core binding factor ou mutées NPM1. Les raisons principales en sont la faible sensibilité des techniques utilisées pour les autres sous-groupes moléculaires et l’absence d’homogénéisation, d’une part, des techniques utilisées, et d’autre part du matériel utilisé (sang versus moelle osseuse) ainsi que des temps d’analyse réalisés dans les études protocolaires rétrospectives. Ce sont ces derniers paramètres qu’il sera nécessaire de standardiser rapidement avant de faire de la MRD un surrogate marker dans les LAM.

Acute myeloid leukaemias (AML) are a very heterogeneous entity whose prognosis remains very poor despite considerable progress in recent years, partly due to molecular biology. Minimal residual disease (MRD) theoretically provides a global view of treatment response criteria in a single test. Although it is one of the key parameters in acute lymphoblastic leukaemias, its use for personalized stratification in AMLs remains limited to a few subgroups such as, acute promyelocytic, core binding factor or NPM1 mutated leukaemias. This is mainly due to a lack of sensitivity of the techniques used for the other molecular subgroups and to the lack of homogenization of the techniques and tissu used (blood versus bone marrow) as well as the time point analysis performed in retrospective protocol studies. It is these latter parameters that will need to be quickly standardized before the MRD can be used as a surrogate marker in AMLs