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Les sorties de prison demeurent un axe de préoccupations pour diverses raisons, allant de l’inquiétude du grand public et des professionnels du milieu judiciaire et pénitentiaire sur la question du risque de récidive en milieu ouvert ou de la réinsertion sociale, à l’insatisfaction des professionnels de santé accompagnant les détenus en raison des ruptures de prises en charge, aux difficultés fréquentes à organiser les relais de soins et à la prévalence problématique des troubles psychiatriques en détention. En 2018, l’administration pénitentiaire a décidé de focaliser une attention particulière sur le public des détenus sortants de prison, en initiant le développement de parc immobilier de nouvelles structures pénitentiaires dénommées « structures d’accompagnement vers la sortie » (SAS). Ces SAS n’ont vocation à accueillir qu’une faible partie des détenus sortants, sélectionnés sur différents critères par l’administration pénitentiaire. Les unités sanitaires exerçant en prison ont été sollicitées afin de proposer des projets de dispositifs de soins sur ces structures en milieu pénitentiaire à part. Cet article propose d’expliquer le contexte et les enjeux sanitaires des sorties de détention, de présenter les SAS, et enfin de présenter plus spécifiquement l’activité de l’unité sanitaire de la SAS Bordeaux-Gradignan.

Releases from prison continue to raise concerns for various reasons, ranging from public and professional apprehension regarding the risk of reoffending in society or successful social reintegration, to the dissatisfaction among healthcare providers assisting detainees due to lapses in care, frequent challenges in coordinating care transitions, and the prevalence of psychiatric disorders within detention facilities. In 2018, the French government responded to these concerns by prioritizing support for individuals leaving prison through the development of new penitentiary structures known as “structures d’accompagnement vers la sortie (SAS)” or “exit support structures.” These SAS facilities are designated to accommodate a limited number of prisoners set for release, chosen based on various criteria established by the prison administration. Healthcare units within prisons were tasked with proposing care system projects tailored to these specific environments. This article aims to elucidate the context and health-related issues surrounding prisoner releases, to introduce the SAS facilities, and to provide a detailed overview of the healthcare unit’s activities within the Bordeaux-Gradignan SAS facility.

La salida de prisión sigue siendo un foco de preocupación por diversas razones, que van desde la preocupación del público en general y de los profesionales jurídicos y penitenciarios sobre el riesgo de reincidencia en el medio abierto o de la reintegración social, pasando por la insatisfacción entre los profesionales de la salud que acompañan a los reclusos debido a las interrupciones en la atención, hasta las frecuentes dificultades para organizar los relevos de atención y la prevalencia problemática de los trastornos psiquiátricos en la detención. En 2018, la administración penitenciaria decidió prestar especial atención a los detenidos que salen de prisión, iniciando el desarrollo de nuevas instalaciones penitenciarias denominadas “estructuras de acompañamiento a la salida” (SAS : “Structure d’accompagnement vers la sortie”). Estas SAS están destinadas a alojar únicamente a una pequeña parte de los detenidos que salen de prisión, seleccionados en función de diversos criterios por la administración penitenciaria. Se recurrió a las unidades sanitarias que operan en los centros penitenciarios para que propongan proyectos de dispositivos de atención en estas estructuras en un entorno penitenciario aparte. Este artículo pretende explicar el contexto y los retos sanitarios de las salidas de prisión, presentar el SAS y, por último, introducir de forma más concreta las actividades de la unidad sanitaria del SAS de Burdeos-Gradignan.