51

Résumé La maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) est une cause importante de décès chez les patients atteints de cancer. Or, de nombreuses publications ont établi que les recommandations de bonnes pratiques dans la prise en charge de la MTEV chez ces patients sont peu suivies. L’objectif de cette évaluation des pratiques professionnelles était d’appréhender le niveau de connaissance des praticiens sur les recommandations pour la prise en charge des événements thrombo-emboliques veineux chez le patient atteint de cancer. La conformité de la prescription en regard du traitement anticoagulant, de sa posologie et de sa durée de prescription par rapport aux recommandations du SOR-INCa a été ciblée dans cette étude. Le second volet de l’évaluation portait sur la conformité du courrier de sortie par rapport aux recommandations HAS. Suite à une première évaluation en 2017, une plaquette d’information et de rappel des bonnes pratiques de prescription à destination des médecins, ainsi qu’une plaquette patient ont été créées et diffusées. Par ailleurs, une maquette comprenant les items nécessaires au courrier de sortie a été proposée, afin d’harmoniser ce document pour tous les praticiens. Les résultats de l’évaluation des pratiques entre 2019 et 2021 ont montré une insuffisance des connaissances sur les recommandations : 51 % de conformité des prescriptions en 2020. La conformité des courriers de sortie était également perfectible : 41 % en 2020. Cela s’explique notamment par l’absence de mention de durée de traitement dans le courrier dans 59,5 % des cas. Les résultats obtenus sur les trois dernières années restent insuffisants et amènent à continuer le travail de formation et de sensibilisation des praticiens, en améliorant la diffusion des informations et en réfléchissant à de nouveaux outils.

Veinous thromboembolism (TEV) is an important cause of death in patients suffering from cancer. Indeed, many publications showed that professional practices recommendations for TEV care in these patients were not well respected. The professional evaluation of professional practices aimed to understand the physicians knowledge level regarding the recommendations for the management of thromboembolic events for patients suffering from cancer. On the one hand, focus was made on the prescription compliance regarding the anticoagulant therapy, its prescribed dose and its time limit, based on SRO-INCa recommendations. On the other hand, the aim of the evaluation was to assess hospital discharge letter compliance compared to HAS recommendations. Following the first trial results in 2017 an information leaflet for patients and a reminder leaflet for physicians were implemented. Furthermore, an hospital discharge letter model was created in order to harmonize this document for all physicians and to prevent them from leaving items out. The obtained results on professional practices between 2019 and 2021 showed a lack of knowledge about recommendations: 51% of compliance on prescriptions in 2020. The hospital discharge letter compliance was also perfectible. This can be explained by the fact that the time limit for the TEV treatment is missing in 59.5% of the discharge letters. The results obtained on the 3 last years are still insufficient and lead us to keep working on physicians training and awareness, enhancing the information spreading and thinking about new tools to help our medical teams.