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Utilisation des HemoCue® ou hémoglobinomètres portatifs : résultats des enquêtes nationales réalisées par le groupe de travail EBMD de la SFBC

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2024. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Hemoglobin (Hb) measurement is a fundamental biological test, especially in emergency situations where rapid medical decisions are required. Portable hemoglobinometers, such as HemoCue®, provide a delocalized solution for capillary whole blood. The SFBC’s POCT News and Issues working group designed and conducted two national surveys to assess the use and management of these devices, both on the clinical and biological side, with 306 and 160 responses respectively. The surveys revealed little effective or desired network connection, heterogeneity in management and training, and only 7% of sites fully accredited, although a quality approach is being structured in 45% of cases. Nearly 80% of biologists suggest reclassification as a rapid diagnostic test, citing difficult standards management and inadequate human resources. However, its daily use goes beyond the simple diagnostic orientation of anemia; blood transfusion decisions without laboratory verification are made by 53% of physicians, while 18% of users are unaware of minimum maintenance procedures, underscoring the need for a rigorous quality approach. The SFBC working group proposes a list of tips to help medical biologists implement this approach, a guarantee of reliable results, in the context of medical decision-making. The selected points are fleet mapping, relations with biomedical and clinical departments, quality documents and minimum method verification, user management, QC management and traceability of results.Abrégé : La mesure de l’hémoglobine (Hb) est un examen biologique fondamental, notamment en cas d’urgence avec des décisions médicales rapides. Les hémoglobinomètres portables, comme les HemoCue®, offrent une solution délocalisée sur sang total capillaire. Le groupe de travail « Actualités et enjeux des EBMD » de la SFBC a conçu et déployé deux enquêtes nationales pour évaluer l’utilisation et la gestion de ces dispositifs, du côté clinique et biologique, avec 306 et 160 réponses respectivement. Il apparaît peu de connexion effective ou souhaitée, une hétérogénéité dans la gestion et la formation et seulement 7 % de sites totalement accrédités, bien qu’une démarche qualité se structure dans 45 % des cas. Près de 80 % des biologistes, faisant état de d’une gestion normative difficile avec des ressources insuffisantes, évoquent une reclassification en Test Rapide d’Orientation Diagnostique. Cependant, leur usage au quotidien dépasse la simple orientation diagnostique d’une anémie ; des décisions de transfusion sanguine sans vérification au laboratoire sont prises par 53 % des médecins, pendant que 18 % des utilisateurs méconnaissent les procédures minimales d’entretien, soulignant la nécessaire existence d’une démarche qualité rigoureuse. Le groupe de travail de la SFBC propose une liste de conseils pour la mise en place par les biologistes médicaux de cette démarche, gage de fiabilité des résultats, dans le contexte de décision médicale. Les items retenus sont : la cartographie du parc, les relations avec les services du biomédical et cliniques, les documents qualité et vérification de méthode minimale, la gestion des utilisateurs, la gestion des CQ et la traçabilité des résultats.
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Hemoglobin (Hb) measurement is a fundamental biological test, especially in emergency situations where rapid medical decisions are required. Portable hemoglobinometers, such as HemoCue®, provide a delocalized solution for capillary whole blood. The SFBC’s POCT News and Issues working group designed and conducted two national surveys to assess the use and management of these devices, both on the clinical and biological side, with 306 and 160 responses respectively. The surveys revealed little effective or desired network connection, heterogeneity in management and training, and only 7% of sites fully accredited, although a quality approach is being structured in 45% of cases. Nearly 80% of biologists suggest reclassification as a rapid diagnostic test, citing difficult standards management and inadequate human resources. However, its daily use goes beyond the simple diagnostic orientation of anemia; blood transfusion decisions without laboratory verification are made by 53% of physicians, while 18% of users are unaware of minimum maintenance procedures, underscoring the need for a rigorous quality approach. The SFBC working group proposes a list of tips to help medical biologists implement this approach, a guarantee of reliable results, in the context of medical decision-making. The selected points are fleet mapping, relations with biomedical and clinical departments, quality documents and minimum method verification, user management, QC management and traceability of results.

La mesure de l’hémoglobine (Hb) est un examen biologique fondamental, notamment en cas d’urgence avec des décisions médicales rapides. Les hémoglobinomètres portables, comme les HemoCue®, offrent une solution délocalisée sur sang total capillaire. Le groupe de travail « Actualités et enjeux des EBMD » de la SFBC a conçu et déployé deux enquêtes nationales pour évaluer l’utilisation et la gestion de ces dispositifs, du côté clinique et biologique, avec 306 et 160 réponses respectivement. Il apparaît peu de connexion effective ou souhaitée, une hétérogénéité dans la gestion et la formation et seulement 7 % de sites totalement accrédités, bien qu’une démarche qualité se structure dans 45 % des cas. Près de 80 % des biologistes, faisant état de d’une gestion normative difficile avec des ressources insuffisantes, évoquent une reclassification en Test Rapide d’Orientation Diagnostique. Cependant, leur usage au quotidien dépasse la simple orientation diagnostique d’une anémie ; des décisions de transfusion sanguine sans vérification au laboratoire sont prises par 53 % des médecins, pendant que 18 % des utilisateurs méconnaissent les procédures minimales d’entretien, soulignant la nécessaire existence d’une démarche qualité rigoureuse. Le groupe de travail de la SFBC propose une liste de conseils pour la mise en place par les biologistes médicaux de cette démarche, gage de fiabilité des résultats, dans le contexte de décision médicale. Les items retenus sont : la cartographie du parc, les relations avec les services du biomédical et cliniques, les documents qualité et vérification de méthode minimale, la gestion des utilisateurs, la gestion des CQ et la traçabilité des résultats.

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