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Le projet de construction de l’hôpital commun transfrontalier de Cerdagne à Puigcerdà est un bon révélateur des difficultés de la coopération transfrontalière en Europe. Le texte traite des difficultés d’émergence de ce projet et de ses enjeux en matière d’offre de soins et d’organisation territoriale. Le soutien au projet d’acteurs clés, dont certains ont exercé des responsabilités nationales, l’unité du bassin de vie ainsi que les enjeux identitaires et la complémentarité de l’offre de soins en Cerdagne française et en Cerdagne espagnole plaident en faveur de ce projet. Mais ces spécificités locales se combinent avec les contrastes entre les systèmes sanitaires catalan et français pour expliquer la relative lenteur de la réalisation du projet. Les principaux obstacles à la coopération transfrontalière en matière de santé sont administratifs, réglementaires et financiers.

The cross-border hospital project of Puigcerdà : the difficulties of cross-border health cooperation Focused on the project of construction of the common cross-border hospital of Puigcerdà (Spain), this paper deals with the difficulties of cross-border cooperation in Europe. After providing a presentation of the context (first part), the paper presents the rise of the project (second part), its difficulties and the stakes involved in health care provision as well as territorial organization at several scales (third part). Results show that the project is supported by local key actors, some of them having exercised national responsibilities. Moreover, the territorial cohesion across the border and the sense of common identity as well as complementarities in health care facilities in French and Spanish Cerdanya are other positive factors. But these particular local factors have to be considered with the contrasts between French and Catalan health care systems. This contradiction may explain the slowness in realizing the project. To summarize, this example of a common hospital project suggests that administrative, statutory and financial aspects are major obstacles for cross-border health care cooperation.