96

RésuméEn Guyane et à Saint-Martin, les grossesses en contexte d’infection par le VIH sont plus fréquentes qu’ailleurs en France. Elles sont le fait, dans une grande majorité des cas, de femmes immigrées. Une enquête de terrain a été menée par observations et entretiens auprès de 19 de ces femmes et de 54 professionnels impliqués dans leur suivi social et médical, afin de comprendre les enjeux sociaux qui sous-tendent leurs maternités. Pauvreté, isolement, dépendance vis-à-vis de leurs partenaires, secret sur leur maladie stigmatisée et absence de titre de séjour placent ces femmes dans des rapports sociaux inégalitaires. Ces rapports s’articulent selon des configurations diverses, non seulement évolutives au cours de ces maternités (de la conception au suivi du nouveau-né) mais aussi marquées par les spécificités spatiales de chacun des deux territoires. Pour le système de soins, le défi reste le même sur les deux terrains : atténuer les conséquences, sur la santé des femmes et de leurs enfants, de ces rapports sociaux inégalitaires.

In French Guiana and Saint Martin, pregnancies in the context of an HIV infection are more common than elsewhere in France. The phenomenon concerns mostly immigrant women. A survey was conducted through observation and interviews with 19 of these women and 54 professionals involved in their social and medical follow up, in order to understand the social stakes underlying these maternities. Poverty, loneliness, dependence towards their partner, secret upon a stigmatized disease and lack of residence permit place these women in unequal social relations. These social relations take diverse configurations that change during the maternity (from the conception to the follow up of the newborn) while they are marked by the spatial specificities of each of the two territories. As for the health care system, the challenge is the same on both fields: to lessen the consequences, upon women’ and their children’ health, of these unequal social relations.