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À partir d’une pratique de supervision d’équipe au sein d’institutions hospitalières, une réflexion est proposée sur le processus dynamique vécu par les personnels et la place de la démarche qualité introduite dans le domaine sanitaire, entre gratification narcissique, tirée par l’appartenance à un secteur professionnel « noble », et frustrations, endurées par un groupe social aux conditions de travail dégradées, sans mouvement revendicatif collectif suffisamment fort pour dépasser les corporatismes, et, en particulier, l’opposition entre acteurs de santé, d’une part, et gestionnaires et administratifs, d’autre part. Des exemples précis de situations relationnelles, rapportées par des cadres hospitaliers en groupe de supervision, étayent la réflexion, questionnant notamment : l’ambiguïté de l’introduction de cette démarche qualité dans le domaine sanitaire sur des modes de contrôle, certification et accréditation.

Dynamic psychology of quality procedure into hospital Socio psychological practices and supervisions over recent years for work’s teams in Hospital have permitted to note new forms of suffering in hospital’s agents and the place of the quality procedure, between narcissi’s gratifications of noble work mission assumed and frustrations accepted by a group with degraded complete upheaval and work’s conditions, without collective movement for resisting and rededications confronted with divergences between the health-care actors and the administrative agents and managers. Examples of conflicts, showed in groups of supervision that introduce of quality procedure into hospital are marked by the ambiguity and control using.