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Coronary spasm related to thyrotoxicosis is a complication rarely reported in the literature. Its initial clinical presentation is often more severe with more diffuse involvement and resistance to medical treatment compared to classic coronary spasm. Its diagnosis relies on a careful clinical analysis and a comparative study of electrocardiographic data. Coronary angiography should be avoided as much as possible as well as treatment by nonselective beta-blocking agents because of the risk of worsening hyperthyroidism and coronary vasoconstriction. We report a case of coronary spasm secondary to Graves’ disease whose management was inspired by lessons learned from clinical cases reported in the literature.

Le spasme coronaire secondaire à la thyrotoxicose est une complication rarement rapportée dans la littérature. Sa présentation clinique initiale est souvent plus sévère, avec une atteinte plus diffuse et plus résistante au traitement médical que le spasme coronaire classique. Le diagnostic repose sur une analyse sémiologique clinique minutieuse et sur une étude comparatives des données électrocardiographiques. La coronarographie devrait être évitée autant que possible ainsi que le traitement par β-bloquant non cardiosélectif, au vu du risque d’aggravation de l’hyperthyroïdie et de la vasoconstriction coronaire. Nous rapportons un cas de spasme coronaire secondaire à une maladie de Basedow dont la prise en charge a été inspirée par les cas cliniques rapportés dans la littérature.