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À partir de deux vignettes cliniques, nous discuterons de la notion d’effondrement psychique et des liens entre effondrement et douleur chronique, chez des patients touchés par la rachialgie chronique et ayant été opérés. Il s’agira de mettre en lumière l’importance de la considération de l’affect et de l’histoire subjective en lien avec le vécu actuel, dans la rencontre avec le psychiste, mais aussi dans la rencontre avec le médecin chirurgien chez ces mêmes patients, considérant la douleur comme une quête inconsciente.