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L’auteure propose de remettre en question l’opportunité d’une sorte d’injonction faite aux soignants dans diverses circonstances : « Ne vous attachez pas [à vos patients]. » En reprenant l’aspect philosophique de la notion d’autonomie, appliquée plus comme dogme que comme moyen aux patients parfois totalement dépendants, comme aux soignants, et en s’appuyant sur une clinique auprès de patients polyhandicapés vivant en institution, l’auteure met en lien ce qu’elle nomme « idéologie de l’autonomie » avec le registre de la phobie tel que développé dans le corpus psychanalytique.

The author questions the appropriateness, in various circumstances, of injunctions done to caregivers: “do not attach yourself (to your patients)”. Based upon the philosophical aspect of autonomy, applied more as a dogma than as a means to patients who are sometimes totally dependent, as well as to caregivers, and relying on the clinical experience with polyhandicaped institutionalized patients, the author links what she calls “autonomy ideology” to the phobia notions as developed in the psychoanalytic corpus.