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Lorsque les troubles d’un enfant ont des répercussions sur une partie de ses activités de vie quotidienne, il n’est pas rare que les composantes du graphisme et de l’écriture soient impactées, le graphisme et l’écriture nécessitant l’intégrité de nombreuses fonctions motrices et cognitives. L’ergothérapeute accompagne alors l’enfant, ses parents, son entourage scolaire et éducatif dans la recherche des causes de cette « mauvaise écriture », dans leur explication, dans la rééducation et l’adaptation de l’environnement matériel et pédagogique. Deux types d’approches conceptuelles se combinent pour favoriser une meilleure intégration de la thérapie : l’approche basée sur les déficits et celle basée sur l’activité en elle-même. Cette combinaison permet d’avoir un résultat adéquat sur l’amélioration du graphisme et de l’écriture mais aussi sur d’autres activités de vie quotidienne dont les composantes de base sont impactées par les mêmes fragilités de l’enfant.