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Les départements français présentent de fortes disparités en matière de dépenses de santé. Le problème des autorités publiques est de déterminer si ces écarts représentent des différences en termes de besoins sanitaires et médicaux ou s’ils résultent d’une mauvaise gestion du risque maladie par les différents acteurs du système de santé dans certains départements. Nous proposons une estimation de l’efficience des dépenses de santé à l’échelon départemental. Notre estimation résulte d’une comparaison desniveauxdes dépenses de santé quitient compte desrésultats exprimés en termes de morbiditéainsi que de l’environnement de chaque département. Nous montrons enfin comment les scores DEA peuvent être utilisés au sein du système de péréquation interrégionale.

Estimation of the Efficiency of Health Expenditure in the French Départements Using the DEA Method There are wide discrepancies between French départements as regards health expenditure. Theproblem for the public authorities is to determine whether these gaps represent differences in health and medical needs or are the consequence of inefficient management of health risks by the various participants in the healthcare system in certain départements. We suggest an estimation of the efficiency of health expenditure in individual départements. Thismeasure of marginal efficiency results from a comparison of the levels of health expenditure taking into account indicators of morbidity and of the environment of eachdépartement. WeuseaDEAmodelin order toobtainameasureof managerial efficiencythatallows forexogenousfeaturesof the operatingenvironment. Finally, weshowhowDEAscorescanbeused asayardstick in the interregionalequalisation system.