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RésuméDans les années qui viennent, le paysage associatif va être profondément modifié par des reconfigurations organisationnelles majeures, qui auront un impact sur la fonction de direction, le métier de directeur et son exercice. Demain, le directeur en charge de plusieurs établissements ou services interviendra de moins en moins directement dans le suivi clinique des usagers, cette intervention relevant des cadres intermédiaires. En revanche, il n’en aura pas fini avec la clinique. Il s’agit de penser un déplacement: garantir aujourd’hui et demain la démarche clinique de la place du directeur, c’est prioritairement prendre soin de l’institution. Pour ce faire, il faut s’employer à refaire de l’institution une institution suffisamment bonne, « celle où l’on parle, où l’on décide et où l’on reconnaît ses maladies ».